325. Psoriatic arthritis and psoriasis - Bệnh viêm khớp vảy nến và bệnh vảy nến

Hãy giúp "Trăm triệu thầy, trăm triệu trò" hoàn chỉnh nội dung để những người khác có thể hưởng lợi từ nó trong tương lai.

Tìm hiểu cách Đóng Góp

00:00
Chào mừng mọi người Xin chào Thứ sáu vui vẻ Cảm ơn mọi người đã tham gia cùng
chúng tôi hôm nay Tôi là Steve Wong đến từ Bệnh viện Methodist
Nam California Tôi cũng sẽ là người điều phối cuộc họp của các
bạn hôm nay Dành cho những ai đang theo dõi
trực tiếp trên Facebook Chào mừng đến với buổi nói chuyện về sức khỏe hôm nay do
Bệnh viện Methodist và Trung tâm
giải trí và dịch vụ cộng đồng thành phố Arcadia tổ chức
Chúng ta hãy bắt đầu theo Quỹ Bệnh vẩy nến quốc gia Viêm
khớp vẩy nến ảnh hưởng đến khoảng ba mươi
phần trăm những người bị bệnh vẩy nến Bác sĩ chuyên khoa
thấp khớp của Bệnh viện Methodist
Tiến sĩ Gwen Wien Twen có mặt ở đây với chúng ta hôm nay

00:01
và Tiến sĩ Tran sẽ nói chuyện với chúng ta về bệnh vẩy nến
và các tình trạng liên quan cũng như các phương pháp điều trị
và chăm sóc Vì vậy, không cần phải nói thêm nữa Chúng ta
rất may mắn khi có Bác sĩ
chuyên khoa thấp khớp được cấp chứng chỉ hành nghề Tiến sĩ Tran tham gia cùng chúng ta hôm nay Người mà
như Faye đã đề cập sẽ nói về bệnh
viêm khớp dạng thấp Vậy hãy để tôi nói về Tiến sĩ Tran Cảm ơn mọi người đã
tham gia cùng chúng tôi hôm nay Chúng tôi rất cảm kích vì đã
dành thời gian cho chúng tôi Cảm ơn Brent Và cảm ơn Fade Và cảm ơn mọi người
Thứ sáu vui vẻ Ờ Chúng ta đã gần hoàn thành tuần này và mùa xuân đang đến
Hôm nay tôi muốn chia sẻ với mọi người về bệnh vẩy nến và cũng xin lỗi các bệnh
viêm khớp khác và tôi là trợ lý giáo sư,
sinh viên y khoa đang giảng dạy tại khoa nội trú
nhưng cũng khám bệnh nhân tại phòng khám của mình
và chúng tôi gặp khá nhiều bệnh nhân bệnh vẩy nến
và xin lỗi bệnh nhân ừm đã gặp phải các vấn đề

00:02
này, đây là căn bệnh mà nhiều người
không nhận ra và nhiều người trong số họ được chẩn đoán, tôi nghĩ đây là
cơ hội tốt để nói với cộng đồng về căn bệnh cụ thể này
ngay bây giờ trước khi tôi tiếp tục, tôi muốn đảm bảo rằng mọi người
nghe thấy tôi, được rồi và thấy tôi, được rồi,
chúng ta vẫn chưa ổn cho đến giờ, uh Faith và Brian
vâng, chúng tôi có thể nhìn thấy bạn và chúng tôi có thể nghe bạn rất rõ,
cảm ơn bạn, câu hỏi hay và thường thì tôi không có bất kỳ
xung đột lợi ích nào trong bất kỳ bài thuyết trình nào cho đến nay, điều
này cũng đúng khi tham gia vào sự kiện này, bạn sẽ thấy một số hình ảnh

00:03
và đó là từ các tác giả tiềm năng, cảm ơn bạn, Faye, tiếp
theo, tôi hy vọng rằng vào cuối bài giảng này, mọi người đều sẽ trở thành
bác sĩ, tôi chỉ đùa thôi. Vào cuối bài giảng này,
ừm, mọi người nên hiểu các dấu hiệu và triệu chứng
của bệnh vẩy nến và xin lỗi các bệnh viêm khớp khác,
tôi muốn bạn phân biệt giữa bệnh vẩy nến, viêm khớp và tất cả các bệnh về khớp
vì chúng có thể trông giống nhau
và biết khi nào nên hỏi bác sĩ chính của bạn, hãy
giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa thấp khớp hoặc Bác sĩ da liễu
để biết thêm phương pháp điều trị tiếp theo, vui lòng cho
biết viêm khớp huỳnh quang là gì, đây là một
rối loạn viêm mãn tính tiến triển và viêm của khớp, da và móng,

00:04
điều đó có nghĩa là mọi người sẽ gặp vấn đề này trong nhiều năm
và đây thuộc về một họ có tên là spawnline spondylo, một đặc tính nghe có vẻ
đáng sợ với bạn nhưng về cơ bản nó đã gây đau đớn, đó là
ý nghĩa của tiếng Latin, viêm khớp vẩy nến là một loại viêm khớp ảnh hưởng đến
những người bị vẩy nến và nó xảy ra khá phổ biến, cứ
100 người xung quanh chúng ta thì có một đến hai người,
vì vậy nếu chúng ta có một trăm người
bạn thì chúng ta có thể có một hoặc hai người bạn, xin lỗi nếu không thì
bệnh có thể từ rất nhẹ chỉ đau khớp đến rất nghiêm trọng,
chúng ta gọi là biến dạng khớp phá hủy do đó chẩn đoán và điều trị sớm

00:05
là chìa khóa và xin lỗi, các bệnh viêm khớp khác
thường được điều trị bởi bác sĩ thấp khớp. Tiếp theo, vui lòng cho biết
trang trình bày này để mọi người có thể
hiểu chung về mức độ phức tạp của căn bệnh này, chúng ta có hơn 100 bệnh về khớp
và viêm khớp vẩy nến, chỉ là một trong số đó
và bạn có thể thấy ngay tại đây, nó liên quan đến nhiều
cơ quan khác, mắt, niềm vui, đại tràng, viêm loét đại tràng, bệnh tật và
cũng liên quan đến bộ dụng cụ,
đó là lý do tại sao chúng tôi có bạn và tôi đã thấy một thiết bị khác
Nó có nghĩa là theo phong cách châu Âu khi bệnh nhân bắt cóc trẻ em hoặc trẻ em
tiếp theo xin vui lòng cho biết các triệu chứng

00:06
thường là bệnh nhân sẽ bị sưng và đau ngón tay và ngón chân chúng tôi gọi là
viêm ngón tay và thường xảy ra ở một bên hoặc có thể xảy ra cả hai bên
bệnh nhân thức dậy vào buổi sáng, họ cảm thấy niềm vui của họ dốc
như khớp đông cứng họ cũng bị đau khi ăn và chúng tôi gọi là viêm gân hoặc
viêm gân Achilles có rất nhiều thuật ngữ
ở đây nhưng tôi muốn chia sẻ với bạn những thuật ngữ đó
vì bác sĩ thấp khớp hoặc bác sĩ da liễu của bạn
có thể đề cập đến những thuật ngữ đó bệnh nhân cũng có thể bị đau lưng dưới
hoặc viêm cột sống bây giờ một đặc điểm chính về viêm khớp vảy nến là
móng tay rỗ vì vậy bạn thấy những hình ảnh đó ở cổ cảm thấy giống như
và sau đó là phát ban da và sau đó là vấn đề về mắt viêm mắt mống mắt kết hợp

00:07
hoặc viêm màng bồ đào
bây giờ hầu hết mọi người họ sẽ bị chải da trước và sau đó phát
triển đau vui sau đó tuy nhiên một số ít người sẽ bị đau vui
trước và sau đó họ bị phát ban da sau đó tiếp theo được rồi
vì vậy đây là những gì chúng tôi gọi là ngón tay xúc xích và bạn có thể thấy
trên bàn tay phải trên ngón trỏ của bệnh nhân này, bạn thấy rằng
ngón tay khá sưng phải không nó trông to hơn hẳn cái tiếp theo
và bạn cũng so sánh với ngón trỏ bên trái, cái này
cũng to hơn và trông giống như một cái xúc xích
và đó là những gì chúng ta gọi là ngón tay xúc xích.
Bây giờ điều này đi kèm với niềm vui rất đau đớn, bạn có thể biết khi nhìn vào

00:08
hình ảnh, màu đỏ nhỏ hơn. Tiếp theo, vui lòng chụp X-quang khi chụp
và bạn sẽ thấy nhiều biến dạng trên khớp và trong nhiều trường hợp, niềm vui
đã bị tổn thương rất nhiều, chúng trở thành hợp nhất.
Nếu bạn nhìn vào bàn tay bên trái này, bạn sẽ thấy khớp
gần như ghép lại với nhau với những nhầm lẫn là tình trạng viêm âm thanh.
Tiếp theo, vui lòng chúng ta cũng có sơn thực phẩm hoặc tôi đã đề cập
trước đó được gọi là viêm gân Achilles
ở hình ảnh trên cùng bên phải, hãy để chữ b, bạn có thể thấy rằng gân Achilles
bị sưng so với bên trái và đó là những đặc điểm
thường thấy trong xin lỗi các bệnh viêm khớp khác. Tiếp theo, vui lòng

00:09
bây giờ đây là vết rỗ ở móng tay, tôi đã đề cập trước đó,
những gì chúng ta thấy là một mũi tên nhỏ,
bạn có thể thấy điều đó trên bề mặt móng tay giống như ai đó bị rỗ ở đó
và điều này thường xảy ra với nhiều móng tay ở cả
hai tay nếu bạn chỉ thấy một hoặc hai
móng tay thì có thể không nhưng nếu bạn thấy cả hai tay
và cả hai chân thì rất lo lắng. Xin
lỗi những người vận hành khác. Tiếp theo, vui lòng
viêm nhiều ở trường hợp này chúng ta gọi là tia cực tím
rất phổ biến trong xin lỗi viêm khớp khác tiếp theo xin hãy
ghép lại xin lỗi viêm khớp khác ảnh hưởng đến
nhiều cơ thể của chúng ta bạn có thể thấy mắt mạch máu niềm vui đau lưng
và sau đó rõ ràng là da và móng tay và sau đó là gân bạn có thể thấy

00:10
hầu như mọi bộ phận của cơ thể chúng ta từ đầu đến chân vì vậy ý ​​chính về căn
bệnh này là nó có thể ảnh hưởng đến nhiều cơ quan không chỉ là niềm vui đau
tiếp theo bây giờ chúng ta hãy nói một chút về xin lỗi bài tập đây cũng là một
rối loạn viêm mãn tính tiến triển và viêm của da và móng tay
không phải là niềm vui bạn thấy rằng da và móng tay
những gì bạn sẽ thấy là một màu đỏ ngứa dính chặt và thường thấy ở khuỷu tay đầu
gối thân và da đầu bây giờ nhiều bệnh nhân trung bình 30 có băng da sẽ bị

00:11
đau khớp và phát ban da từ nhẹ không phá hủy đến rất nghiêm trọng viêm da
và đối với tình trạng này chẩn đoán và điều trị sớm
cũng rất quan trọng và tình trạng này sống sót thường được điều trị bởi
bác sĩ da liễu tiếp theo vậy bệnh vẩy nến phát triển như thế nào
da của chúng ta bình thường chúng ta thay đổi ba tuần một lần
khi chúng ta còn là một đứa trẻ da của chúng ta phát triển rất nhanh
hai đến bốn tuần khi chúng ta đến 30 và 40 thậm chí 60 tuổi mất
nhiều thời gian hơn để da thay đổi một cái mới trong bệnh vẩy nến tuy nhiên
da thay đổi rất nhanh vì thứ đó rất nhanh bạn sẽ thấy
tương lai có vảy và cả màu đỏ vì sưng và viêm như bạn có thể thấy ở bên phải của

00:12
hình ảnh này so với bên trái là một điều bình thường tình trạng viêm kích thích
sự hình thành da mới cùng với có thể bị nhiễm trùng và cũng có thể có
các đặc điểm khác do đó bệnh nhân sẽ có màu đỏ có vảy ngứa uốn cong
nhìn thấy trong lần tiếp theo của bạn xin vui lòng
đó là một số hình ảnh mà tôi sao chép từ Học viện Da liễu Hoa Kỳ
bạn sẽ thấy rằng đó là những lá cờ đỏ và nó đã xảy ra ở nhiều bộ phận của
cơ thể vào tháng tới xin vui lòng và cũng ở khuỷu tay là trên
Thái Lan và cả trên chân tiếp theo xin vui lòng xin lỗi các bệnh viêm khớp
và bệnh vẩy nến khác là bệnh tự miễn dịch

00:13
vậy điều đó có nghĩa là gì nó có nghĩa là
hệ thống phòng thủ của cơ thể chúng ta mà chúng ta gọi là hệ thống miễn dịch
bao gồm các tế bào để phân tử nhiều thứ chống lại nhiễm trùng chúng
chống lại chúng ta hãy nghĩ về đất nước của chúng ta chúng ta có hải
quân không quân quân đội và không có lực lượng vũ trang phòng thủ quay lại
và tấn công công dân bình thường hoặc công dân dân sự
đó là một khía cạnh rất cần điều trị đúng vì
hệ thống phòng thủ tấn công cơ thể chúng ta
vì vậy không có nhiên liệu nhưng nhưng cả hai bệnh đều rất dễ điều trị
và khá có thể kiểm soát được nếu chúng ta chẩn đoán sớm
và bệnh nhân bắt đầu điều trị sớm để việc điều trị cũng nhắm vào hai

00:14
triệu chứng hãy nhớ rằng đây là bệnh miễn dịch bên ngoài nên
tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh,
sau đó chúng ta sẽ nhắm mục tiêu điều trị đơn giản vì bệnh sẽ ở lại với
bệnh nhân trong suốt quãng đời còn lại của họ
ở các bệnh từ trung bình đến nặng trong trường hợp này là bệnh vẩy
nến viêm khớp và bệnh nhân vẩy nến có nghĩa là thuốc ức chế miễn dịch
để kiểm soát hệ thống phòng thủ trang tiếp theo xin vui
lòng tôi sẽ cung cấp cho bạn một thiết kế rất bận rộn và
đối với những người trong số các bạn yêu thích sinh học, đây là một
thiết kế hay để nhắc lại môn sinh học trung học của bạn, chúng ta có khả năng
miễn dịch bẩm sinh, chúng ta có khả năng miễn dịch thích nghi
và khả năng miễn dịch thích nghi là loại miễn dịch chọn lọc bằng vi-rút vi khuẩn

00:15
và các thứ khác để chống lại bệnh vẩy nến và viêm khớp vẩy nến
cả hai hệ thống nhưng chủ yếu là khả năng miễn dịch được
áp dụng chống lại da chống lại khớp chống lại mắt và chống lại nhiều cơ quan
đây là lý do tại sao chúng ta có nhiều triệu chứng
ở bệnh viêm khớp vẩy nến xảy ra ở mắt khớp da, v.v. tiếp theo
tôi chỉ đề cập đến kháng thể vì đó là những phân tử nhỏ là loại protein hạt do
các tế bào bạch cầu sản xuất sẽ tấn công da ở khớp và các cơ quan khác
và khi chúng ta đến với phương pháp điều trị, chúng ta sẽ
quay lại với những kháng thể đó trang tiếp theo

00:16
rất nhiều bệnh nhân hỏi tôi bác sĩ winterren
tại sao tôi mắc bệnh này và đây là một câu hỏi rất phổ biến khi bạn đi khám
bác sĩ tại sao chúng ta lại mắc bệnh này tại sao chị gái tôi lại mắc bệnh này
câu trả lời không đơn giản vì có nhiều yếu tố mà chúng ta gọi là
đa yếu tố nam 18 tuổi và cho đến nay nhiều nhà khoa học bác sĩ
đã phát hiện ra rằng di truyền như tiền sử gia đình
hút thuốc lá trong môi trường và các yếu tố khác
có thể bao gồm nguy cơ mắc bệnh này
hiện có những yếu tố khác mà chúng ta gọi là tác nhân kích hoạt
có nghĩa là bạn có thể mắc bệnh này nhưng bạn vẫn chưa có triệu chứng
và sau đó chúng ta có một số tác nhân khiến các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn

00:17
và chúng là gì chúng là căng thẳng
chúng là nhiễm trùng chúng là chấn thương hoặc bất kỳ
sự kiện nào làm trầm trọng thêm hoặc
kích hoạt hệ thống miễn dịch hoạt động mạnh hơn
nếu bạn nghĩ về điều đó nếu chúng ta bị nhiễm trùng
hệ thống phòng thủ của chúng ta phản ứng bằng cách sản xuất
nhiều tế bào bạch cầu hơn nhiều kháng thể hơn
và do đó mặc dù kháng thể hoặc tế bào bạch cầu bổ sung có thể chống lại da
niềm vui và gây ra các triệu chứng của bệnh hoặc rắn vì vậy
một trong những yếu tố chính để điều trị bệnh vẩy nến
và bệnh vẩy nến là tìm ra tác nhân kích hoạt là gì
và chúng ta kiểm soát các tác nhân kích hoạt
và rất giống nhau chúng ta kiểm soát các tác nhân kích hoạt và
đó là cách chúng ta sẽ kiểm soát bệnh tiếp theo xin vui lòng

00:18
và đối với câu hỏi cụ thể này tại sao mọi người lại bị đau khớp này xin lỗi
viêm khớp khác yếu tố rủi ro lớn duy nhất là họ có thuốc bôi ngoài da bệnh
vẩy nến vì vậy nếu mọi người bị bệnh vẩy nến thì
có khả năng thực sự cao là có một chuỗi rất cao mà họ có thể bị
đau sau này nhưng tiền sử gia đình cũng đóng một vai trò lớn ví dụ
chị gái hoặc anh trai của chúng ta có một người mà chúng ta có thể bị vì nó
có một số thành phần di truyền trong người tiếp theo xin vui lòng
bây giờ làm thế nào có rất
nhiều vấn đề về niềm vui có thể trông giống nhau xin lỗi những
người nộp đơn khác và điều này rất quan trọng vì nếu chúng tôi
chẩn đoán sai, chúng tôi sẽ điều trị sai đúng một điều phổ biến mà nhiều người

00:19
mắc phải là viêm khớp dạng thấp tình trạng này
cũng gây ra cứng khớp buổi sáng niềm vui đau đặc biệt là khớp propan
và sau đó họ có vòng đeo tay họ cũng có tất cả niềm vui sơn
đau vai đau lưng và mọi người nghĩ rằng họ bị viêm khớp dạng thấp
thay vì xin lỗi viêm khớp khác và bạn có thể thấy rằng hai bệnh này là hai
bệnh khác nhau và phương pháp điều trị cũng khá khác nhau
bây giờ viêm khớp dạng thấp và viêm khớp vẩy nến tuy nhiên cả hai đều
là bệnh miễn dịch bên ngoài bệnh phổ biến khác mà mọi người có thể
nhầm lẫn chúng ta gọi là đau hoặc viêm xương khớp nguyên phát viêm
khớp chỉnh hình là tình trạng khi chúng ta già đi màu sắc bảo vệ xương theo

00:20
thời gian một giờ hãy nghĩ về chiếc xe của chúng ta
nếu nó chạy hơn 30.000 40 nghìn dặm mục tiêu sẽ bị mòn đúng và
sẽ thay lốp xe của chúng tôi thật không may chúng tôi
không thể thay thế trường đại học và thăm khám dc thường xảy ra ở
những người cao tuổi vì chó mọi người bị đau khớp và
họ nghĩ rằng họ bị viêm xương khớp nhưng thực tế họ đã xin lỗi các chủ đề khác
vì vậy đó là hai tình trạng thường
mắc lỗi hoặc chẩn đoán sai nhất là viêm khớp vẩy nến
hiện nay rất nhiều vấn đề vui vẻ như đau lưng dưới do thoát vị đĩa đệm lợi thế
hoặc bất kỳ lý do nào khiến chúng ta bị đau lưng và chúng ta có thể chẩn đoán
sai với xin lỗi viêm khớp khác tiếp theo xin vui lòng

00:21
bây giờ chẩn đoán không có nhiệm vụ đơn lẻ
nhiều bệnh nhân hỏi tôi bác sĩ winterren có xét nghiệm nào
tôi có thể làm và điều đó sẽ cho tôi biết tôi bị vẩy nến hay tôi có xin lỗi ký
sinh trùng khác hoặc câu trả lời là không không có xét nghiệm đơn lẻ nào
và hãy nhớ rằng đây là chẩn đoán lâm sàng điều đó có nghĩa là
bác sĩ cần gặp bệnh nhân đánh giá tiền sử chúng tôi sẽ hỏi bạn về tiền sử
da của bạn đúng bao lâu nó bắt đầu ở đâu và nhựa đường
tận hưởng cơn đau nó có kèm theo cứng khớp buổi sáng
không nó có kèm theo bất kỳ điều gì khác không bạn có vấn đề về mắt
bạn có tất cả các vấn đề hãy nhớ rằng bệnh
vẩy nến là những chiến binh đó là một căn
bệnh hiệu quả đối với nhiều cơ quan sau đó
chúng tôi xem xét việc giảm của bạn rất kỹ

00:22
chúng tôi đảm bảo rằng không có tín hiệu ngay trên Viêm hoạt dịch
hoặc kết nối giữa hai khớp và chúng tôi cũng kiểm tra da và niềm vui của bạn
để đảm bảo chúng trông bình thường trên bất thường.
Bây giờ bác sĩ có thể yêu cầu một số xét nghiệm
để đảm bảo không có bệnh nào khác như viêm khớp dạng thấp.
Bác sĩ đã gặp ESR CRP khác, đó là dấu hiệu viêm, vậy về cơ bản, nó là gì để xem
cơ thể chúng ta có đang trong tình trạng viêm hay không. Thông thường,
cơ thể chúng ta sẽ không bị nhưng khi chúng ta bị nhiễm trùng,
mức độ viêm của cơ thể tăng lên và đó là cách chúng ta phát hiện bệnh vẩy nến

00:23
và viêm khớp vẩy nến. Những dấu hiệu này thường cao hơn bình thường. Hãy
nghĩ về cách nó nóng rát, chúng ta thấy nhiệt, chúng ta thấy khói bốc ra.
Đó là cách chúng ta tìm nhiệt. Chúng ta đang tìm thứ gì đó cho
chúng ta biết tình trạng viêm. Tim đang diễn ra bên trong cơ thể.
Bây giờ, đôi khi bác sĩ sẽ lấy một mẫu dịch, thường là từ một khớp lớn
để đảm bảo có bất kỳ điều gì khác đang diễn ra trong khớp như bệnh gút vì
đôi khi viêm khớp hoặc viêm khớp do gút có thể bắt chước, xin
lỗi, các bệnh viêm khớp khác,
chúng ta làm thêm một số xét nghiệm ở tay, tìm kiếm những thay đổi phổ biến
và sau đó chúng ta chụp MRI để tìm gân hoặc dây chằng bị sưng ở lưng

00:24
và bàn chân. Tiếp theo, trong bức ảnh này, bạn sẽ thấy loại thứ đó
và nếu bạn nhìn vào mắt thường của tôi theo
cách không hữu ích, bạn có thể thấy một cái nhìn vào bên trái có điều gì đó
không ổn với ngón tay đó, bạn thấy đúng rồi nhưng nếu bạn nhìn
cẩn thận, có những vết xói mòn, điều đó có nghĩa là tổn thương ở trường đại học
ở lần nhảy kỹ thuật số thứ ba, bốn và thứ năm của vì vậy đó là những thứ mà
các bác sĩ X quang hoặc bác sĩ chuyên khoa của bạn sẽ xem xét
và cho bạn biết có tình trạng viêm mãn tính dẫn đến xói mòn
đại tràng bảo vệ xương và đó là lý do tại sao
chúng ta có niềm vui đau tiếp theo là chụp MRI là một công nghệ khác có

00:25
sẵn rộng rãi tất nhiên là tại bệnh viện Methodist để tìm viêm gân
và thay đổi chuỗi sớm trong tủy xương đây là một nghiên cứu tuyệt vời để tìm
thay đổi sớm tình trạng viêm sớm thay vì chụp
X quang mà bạn đã thấy trong trang chiếu trước đó rằng chuỗi nằm vì tình trạng
xói mòn đã xảy ra MRI là công nghệ thần kinh, chúng tôi xem xét tình trạng
viêm mà chúng tôi gọi là phù xương, vì vậy trong trường hợp cụ thể này trên
hình ảnh a, bạn sẽ thấy ở bàn chân trái và đây là phù xương,
nó đã được sinh ra nhỏ hơn do tình trạng viêm, hình ảnh b biểu thị đầu gối
có một số dịch tiết và hình ảnh c biểu thị vì xương cùng

00:26
khớp cùng chậu đây là một trong những khớp ở lưng nối xương sống và sau đó là
xương chậu lớn hơn tiếp theo xin vui lòng điều trị như thế nào
tôi đã đề cập trước đó việc điều trị bệnh phụ thuộc vào
mức độ nghiêm trọng của bệnh và điều này cũng đúng cho cả hai xin
lỗi các bệnh viêm khớp khác và cả bệnh vẩy nến
ở bệnh nhẹ đến bệnh sao hỏa chúng ta chỉ
điều trị bằng thuốc kiểm soát cơn đau như NSAID hoặc apap vì vậy tổ tiên
thuốc chống viêm và apap là một cuộc phẫu thuật đột quỵ đối với acetaminophen
hoặc chúng tôi gọi là tylenol rất phổ biến nếu bệnh trở nên nghiêm trọng hơn thì
chúng tôi sử dụng một loại thuốc chống thấp khớp đã được chứng minh là mạnh hơn

00:27
và giúp làm chậm quá trình phá hủy khớp
nếu bệnh thậm chí còn nghiêm trọng hơn và chúng tôi sẽ sử dụng thuốc
ức chế miễn dịch trong nhiều trường hợp chúng tôi sử dụng steroid
và chúng tôi sử dụng thuốc sinh học và nếu không có tác dụng, chúng tôi
xem xét tiêm steroid trực tiếp vào khớp
và những trường hợp rất hiếm phẫu thuật chủ yếu tiếp theo
vì vậy đó là những hình ảnh mà bạn sẽ thấy rất nhiều trong costco cbs vì đó là
thuốc không kê đơn từ joy pain và vâng, bạn có thể thử nghiệm nó
đối với các triệu chứng bệnh nhẹ nhưng hãy đảm bảo
nói chuyện với bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ chuyên khoa của bạn
dùng quá nhiều NSAID có thể làm trầm trọng thêm
hoặc ảnh hưởng đến dạ dày đặc biệt là loét dạ dày
nó có thể cũng ảnh hưởng đến thận mặt khác tylenol hoặc acetaminophen

00:28
có thể ảnh hưởng đến gan đặc biệt quan trọng đối với những người bị xơ gan
bệnh gan vì vậy hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn
về bất kỳ loại thuốc giảm đau nào mà bạn đang dùng
tiếp theo vì vậy tôi sẽ cung cấp cho bạn một slide bận rộn khác ở đây
chỉ để cung cấp cho bạn một ý tưởng về dimmer
vì vậy dmr là một loại thuốc đặc biệt điều chỉnh
can thiệp đặc biệt vào hệ thống miễn dịch
hiện nay có một loại thuốc nổi tiếng ở đây mà bạn có thể thấy được
gọi là plaquemines và loại thuốc này đã có trên phương tiện truyền thông xã hội
từ năm ngoái các loại thuốc khác
được sản xuất thuốc nói hoặc viêm khớp dạng thấp
thường điều trị viêm khớp dạng thấp hoặc lupus
có thể được sử dụng trong xin lỗi viêm khớp khác hoặc bệnh vẩy nến tiếp theo

00:29
bây giờ trong 20 năm qua chúng ta có một loại thuốc mới hơn
được gọi là sinh học đây là một loại thuốc tuyệt vời vì nó sẽ chặn trực tiếp
tại chuỗi viêm bây giờ theo cách mà tôi thường tưởng tượng về viêm khớp vẩy nến
hoặc bệnh vẩy nến đó là một chuỗi các sự kiện
vì vậy một sự kiện dẫn đến một sự kiện khác dẫn đến một sự kiện khác
và đây là chúng ta gọi là con đường viêm
sinh học hoạt động bằng cách chặn các con đường đó
để nó ngăn chặn tình trạng viêm ngay từ đầu do đó ngăn ngừa kết quả cuối cùng
là tạo ra nhiều tình trạng viêm hơn và dẫn đến xói mòn khớp hoặc da tuy nhiên
chúng ta cần đảm bảo rằng bệnh nhân đã

00:30
làm một số xét nghiệm trước khi chúng ta bắt đầu sinh học
vì vậy hãy chắc chắn nói chuyện với bác sĩ của bạn tại sao bởi vì mặc dù
thuốc sinh học ngăn chặn các bệnh nhiễm trùng
đường dẫn viêm do đó nếu bệnh nhân bị lao nếu viêm gan xảy ra
chúng có thể khởi phát và bệnh không thể quay trở lại
vì vậy hãy đảm bảo bạn nói chuyện với bác sĩ về những
loại thuốc đó cũng như những tình trạng đó nếu bạn bị lao hoặc viêm gan
không ai tiếp theo làm ơn vì
vậy cuộc rượt đuổi tiền mặt mà tôi đã đề cập trước đó ở đây
là trực tiếp một điều bạn nhớ là một người
đã gửi tín hiệu cho một người khác một người khác một
tín hiệu khác và cuối cùng có một số điều đã xảy ra ở phần cuối

00:31
và tất cả các khối sinh học chặn một trong những người đó
và ngăn chặn điều kinh điển đó xảy ra tiếp theo vì vậy đây là casca nhanh hơn ở
california nếu một số bạn đã từng ở đây trước đây, bạn sẽ thấy ý tôi là tôi
ngay lập tức chặn một trong những con đường đó vì vậy
cuối cùng không có nước chảy xuống đây là một
sk đẹp nhân tiện bạn nên kiểm tra nếu bạn có thời gian tiếp theo bây giờ
um điều này giống như để cho bạn thấy rằng chúng ta có
rất nhiều, tôi sẽ nói rằng rất nhiều thuốc sinh học
trên thị trường ngày nay, điều đó có nghĩa là bạn có
rất nhiều lựa chọn điều trị cách đây nhiều năm, chúng ta không có điều đó nhưng
ngày nay hơn 40 trong số chúng đã có sẵn, điều chung là chúng khá đắt
và họ cần đơn đặt hàng đặc biệt từ bác sĩ chuyên khoa
nhưng tin tốt là đối với nhiều người ngoài kia bị bệnh vẩy nến

00:32
hoặc viêm khớp dạng thori, chúng tôi có nhiều
lựa chọn điều trị dành cho bạn. Tiếp theo và
đó là một cái tên phổ biến mà bạn có thể nghe thấy trên TV humira
hoặc embroil, đó là những cái tên phổ biến mà bạn thấy rất nhiều trên
quảng cáo trên TV, vì vậy đây là cái tiếp theo, thế còn
thuốc tương tự sinh học thì sao, ừm, đây cũng là một cái tên mới, mới
xuất hiện cách đây vài năm vì thuốc sinh học rất đắt nên
ai đó hãy nghĩ ra thứ gì đó, thế còn thuốc tương tự sinh học thì sao, về cơ bản là thuốc tương tự sinh học là gì?
Nó gần giống nhau, tôi nghĩ về cách tôi giải thích với bệnh nhân của mình,
một cái tên giống như tên thương hiệu chung là Blessed,
nó không hoàn toàn giống nhau nhưng cái này rất giống nhau

00:33
và đối với tôi thì không có sự khác biệt nào, tôi sử dụng cả thuốc sinh học
và thuốc tương tự sinh học trong quá trình hành nghề của mình và
kết quả là như nhau, vì vậy tôi chỉ muốn đề cập đến điều này vì
bạn có thể hỏi ôi bác sĩ, tại sao bác sĩ không sử dụng thuốc sinh học hoặc
thuốc tương tự sinh học cho bệnh vẩy nến của tôi? Câu trả lời
là chúng giống nhau về mặt hiệu quả và hầu hết bệnh nhân đều đáp ứng
tốt với thuốc sinh học hoặc thuốc tương tự sinh học, hãy
nói chuyện với bác sĩ của bạn, bác sĩ thấp khớp hoặc bác sĩ da liễu của bạn
để tìm hiểu thêm về thuốc tương tự sinh học hoặc sinh học tiếp theo
bây giờ một điều tôi muốn chia sẻ với mọi người về bệnh
vẩy nến và xin lỗi các bệnh viêm khớp khác là lối sống của bạn
có thể gây ra tác động chấn thương lên căn bệnh này
mọi người thường quên mất bản thân chúng ta cách chúng ta
sống cách chúng ta ăn cách chúng ta tương tác sẽ thay đổi bệnh của chúng ta

00:34
điều này cũng xảy ra trong nhiều bệnh nhưng điều này rất đúng
trong bệnh tự miễn tại sao vì nếu chúng ta ngừng hút thuốc hệ thống miễn dịch
sẽ hoạt động tốt hơn hãy nghĩ về việc hút thuốc sẽ
liên tục kích hoạt hệ thống miễn dịch nó khiến
phổi của chúng ta phải làm việc nhiều hơn
nó khiến phổi của chúng ta bị xơ hóa và đủ
thứ tồi tệ sẽ xảy ra nếu chúng ta ngừng hút thuốc
hệ thống miễn dịch ngay lập tức giảm bớt điều đó ngừng hút thuốc và
đoán xem chúng ta có ít tác nhân kích hoạt hơn và
đoán xem chúng ta có ít niềm vui hơn đau ít phát ban da rất phổ biến
tôi đã gặp nhiều bệnh nhân và khi tôi hỏi họ về việc
hút thuốc và một khi bệnh nhân nhanh chóng hút thuốc bệnh
vẩy nến của họ hoặc viêm khớp vẩy nến của họ cải thiện đáng kể với cùng một
loại thuốc tôi thậm chí không thay đổi chế độ dùng thuốc của mình
chỉ để cho bạn biết

00:35
chúng ta có thể tác động sâu sắc như thế nào đến hệ thống miễn dịch của mình bằng cách
thay đổi lối sống kiểm soát cân nặng là một yếu tố khác hãy
nghĩ về việc chúng ta có thể kiểm soát theo cách của mình như thế nào
so với việc chúng ta có thể kiểm soát bệnh
vẩy nến bao nhiêu nhiều nghiên cứu cho thấy
ngay cả khi chúng ta giảm cân chỉ cần một vài cân cũng
sẽ tạo ra sự khác biệt lớn điều này rất đúng
trong vấn đề niềm vui Xin lỗi các bệnh viêm khớp khác
Hãy nghĩ về trọng lượng mà chúng ta đặt lên đôi chân của mình
mỗi ngày và nếu tôi có thể loại bỏ điều này,
chúng ta có thể cảm nhận được sức mạnh từ
đôi chân của mình, tôi cần sẽ biết ơn chúng ta vì những thay đổi đó sẽ đặc biệt
ảnh hưởng đến bệnh vẩy nến và xin lỗi các bệnh viêm khớp khác
Bây giờ rõ ràng là tập thể dục sẽ là một yếu tố khác vì uh

00:36
bạn sẽ thay đổi hệ thống miễn dịch của chúng ta như thế nào
nếu chúng ta tập thể dục Nhiều điều tốt phải không nếu chúng ta tập thể dục
thường xuyên hệ thống miễn dịch trở nên chính xác hơn
chính xác hơn và làm việc ít hơn so với
chúng ta không tập thể dục và tập thể dục cũng mang lại
sức khỏe tim mạch làm cho mạch máu tim và mọi cơ quan khác
hoạt động cùng nhau phổi thở nhanh hơn tốt hơn sâu hơn và chúng cùng nhau sẽ
làm cho da tận hưởng thậm chí hoạt động tốt hơn
và cuối cùng vật lý trị liệu đóng vai trò lớn trong viêm
khớp vẩy nến đặc biệt là vẽ hain luyện tập vận động sẽ dần cải thiện tình trạng
sưng cứng các khớp ngón tay
Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng là đảm bảo điều trị
các vấn đề y tế khác mà chúng ta gọi là khả năng vận động mát mẻ
như bệnh tiểu đường huyết áp cao hoặc COPD

00:37
vì nếu chúng ta không điều trị các vấn đề về thuốc thì
rất khó để điều trị bệnh vẩy nến rất khó để đánh xin
lỗi những người ngoài cuộc bạn biết tại sao ví
dụ bệnh tiểu đường bệnh tiểu đường là một bệnh viêm mãn tính
nhiều bệnh nhân của tôi đến đây và bị bệnh tiểu đường không kiểm soát được
ví dụ như a1c lên đến 9 hoặc 10 và chúng ta rất khó
kiểm soát phát ban kiểm soát các khớp một khi chức năng trở nên tốt hơn với
bệnh tiểu đường A1C đã giảm xuống còn bảy phần trăm
đoán xem điều gì xảy ra trong vài tuần tới phần còn lại biến mất tiếp theo tràn
ngập niềm vui nỗi đau gần như được giải quyết vì chúng ta loại bỏ một sự
xúc phạm khác đối với hệ thống miễn dịch vì vậy hãy
nói chuyện với bác sĩ gia đình của bạn kiểm soát bệnh tiểu đường

00:38
kiểm soát huyết áp cao thành cholesterol cao những khả
năng vận động cốt lõi đó sẽ có điều trị bệnh vẩy nến
và các bệnh khác như thèm muốn 19 vì vậy hãy duy trì lối sống lành mạnh
tập thể dục hút thuốc nhanh chóng sẽ giúp ích rất nhiều
không chỉ là bệnh vẩy nến hoặc viêm khớp vẩy nến
và sau đó tôi đã đề cập trước đó chúng ta có
nhiều phương pháp điều trị viêm khớp vẩy nến điều này cũng
thường đúng đối với bệnh vẩy
nến phát ban da nhẹ đến trung bình tái tạo steroid tại chỗ nhưng hiệu lực thấp
ở những người bị ngứa rất nhiều vùng da rộng rỉ sét sau đó chúng ta cần
sử dụng thuốc mạnh hơn chúng ta làm thuốc ức chế miễn dịch chúng ta sử dụng
thuốc sinh học và thuốc tương tự sinh học bạn thấy rằng

00:39
phương án điều trị cho xin lỗi các nghệ sĩ khác và bệnh vẩy nến khá giống nhau
tiếp theo thì sao nếu bạn không điều trị đó là những gì chúng ta gọi là
biến chứng đúng tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng ừm
nếu chúng ta không điều trị chúng sẽ có nhiều vết xói mòn hơn
dẫn đến tổn thương thêm cho khớp
và nếu chúng ta không điều trị phát ban da ngứa này
tình trạng viêm có thể dẫn đến nhiễm trùng và trong nhiều trường hợp bệnh nhân
cần dùng thuốc kháng sinh và trong một số trường hợp hiếm hoi, họ có thể nhập
viện để điều trị nhiễm trùng toàn thân câu hỏi tiếp theo xin vui lòng

00:40
một câu hỏi khác mà nhiều bệnh nhân hỏi tôi khi họ cần gặp bác sĩ chuyên khoa
đặc biệt là tại bệnh viện nếu bạn bị đau dai dẳng
nguy cơ đau hoặc sưng bất cứ thứ gì không sau khi dùng thuốc hoặc gặp
bác sĩ gia đình của bạn hãy đến với chúng tôi nếu bạn bị phát ban dai dẳng
đỏ có vảy ngứa không đáp ứng với kem bôi ngoài da
hãy đến gặp chúng tôi nếu bạn thấy bất kỳ thay đổi nào ở
móng tay đặc biệt là những chấm nhỏ mà bạn đã thấy
và những hình ảnh xoay đó hãy đến gặp chúng tôi đau mắt dai dẳng đau lưng dưới
hoặc bất kỳ triệu chứng nào mà bạn trông thấy hoặc có thể trông
quen thuộc trong bài thuyết trình này hãy đến gặp chúng tôi câu hỏi tiếp theo
và bác sĩ chuyên khoa thấp khớp da liễu tại bệnh viện phương pháp
chúng tôi là chuyên gia về bệnh vẩy nến và bệnh vẩy nến

00:41
chúng tôi điều trị cho rất nhiều bệnh nhân và chúng tôi hợp tác
với nhiều khoa khác và chúng tôi sẽ tìm ra
phương án điều trị tối ưu nhất cho bệnh nhân của mình câu hỏi tiếp theo và
đây là phần cuối của slide và cảm ơn
bạn rất nhiều và đây là phòng khám tư của tôi tại
trung tâm y tế wind ở rose smith los angeles
và bây giờ tôi đã sẵn sàng trả lời các câu hỏi cho phần cuối 10 đến 15 phút
và để tôi xem các câu hỏi và tôi sẽ đợi bạn được
rồi đây chúng ta bắt đầu bệnh vẩy nến và bệnh tự miễn ở trẻ em có liên quan
đến chứng tự kỷ không, đó có phải là di truyền không,
đó là một câu hỏi tuyệt vời vì tôi đã đề cập
trước đó, bệnh vẩy nến là một tình trạng chóng mặt với nhiều yếu tố

00:42
và nhiều thứ mà chúng ta vẫn chưa biết về căn bệnh này,
chúng ta biết một điều về bệnh vẩy nến, đó là một bệnh miễn dịch bên ngoài
nhưng liên quan đến chứng tự kỷ, chúng ta vẫn chưa thấy mối
liên hệ rõ ràng nào, hãy nhớ rằng chứng tự kỷ cũng là một căn bệnh phức tạp
và bây giờ chúng ta gọi là phổ tự kỷ không chỉ là một căn bệnh vì nó diễn ra
từ rất nhẹ đến rất nghiêm trọng, suy giảm nhận thức do đó,
câu trả lời cho câu hỏi này vẫn chưa rõ ràng
và đó có phải là chung chung không? Có, có các thành phần
di truyền trong cả bệnh vẩy nến và viêm khớp vẩy nến, di truyền như thế nào và
yếu tố đó phụ thuộc vào từng bệnh nhân như thế nào,
ví dụ nếu chúng ta có nhiều tiền sử gia đình,

00:43
nhiều thành viên trong gia đình bị vẩy nến, do đó, gen cao hơn mà một người sẽ
mắc bệnh đó so với chúng ta có ít người hơn trong gia đình, chúng ta
chỉ có một hoặc hai người so với 10 hoặc 15 người và tất cả các gia đình đều
có nguy cơ mắc bệnh vẩy nến hoặc phát triển, xin lỗi, các sản phẩm khác sẽ
ít hơn, bất kỳ câu hỏi nào khác, vâng, bác sĩ Trent, liệu bệnh nhân bị bệnh
vẩy nến và hoặc Viêm khớp vảy nến
nên được tiêm vắc-xin chống lại liên kết cộng hóa trị 19 và loại vắc-xin mà
bạn biết có hiệu quả không? Tôi đã mất câu hỏi, bạn biết tại sao không vì
câu hỏi này đã được
thảo luận rất nhiều tại một trong những đồng nghiệp của chúng tôi
tại Học viện thấp khớp Hoa Kỳ Câu trả lời ngắn gọn là có, bệnh nhân nên

00:44
được tiêm vắc-xin chống lại liên kết cộng hóa trị 19 Tuy nhiên,
bạn nên trao đổi với bác sĩ chuyên khoa thấp khớp hoặc bác sĩ da liễu
để xem tình trạng bệnh hiện tại của bạn như thế nào, ví
dụ, tình huống lý tưởng là bệnh nhân đang dùng thuốc ổn định và
các triệu chứng của họ được kiểm soát hoàn toàn Tại sao vậy? Hãy
nghĩ về cách liên kết cộng hóa trị 19
hoạt động, thông thường chúng ta cố gắng tạo ra
một kháng thể đặc hiệu một lần nữa là
vi-rút chu kỳ v2, đó là loại vi-rút có tên là copper19dz
Để làm như vậy, chúng ta sẽ xây dựng
một phân tử, một loại protein mà chúng ta gọi là protein gai bên trong cơ thể
để hệ thống miễn dịch hoạt động và học cách nhận biết điều đó
ở bệnh vảy nến hoặc viêm khớp vảy nến

00:45
Hệ thống miễn dịch bằng cách nào đó không chính xác như người bình thường,
chúng làm việc quá sức, chúng tấn công quá mức vào làn da của mình,
tấn công quá mức vào niềm vui và do đó hiệu quả của vắc-xin
có thể không giống nhau ở người bình thường nhưng chúng ta vẫn chưa có nhiều
nghiên cứu để xem vắc-xin giảm được bao nhiêu hoặc sự khác biệt là gì theo
sự đồng thuận chung vẫn đánh giá những bệnh nhân không mắc
bệnh miễn dịch bao gồm bệnh vẩy nến và viêm khớp vẩy nến
và nếu họ trong tình trạng ổn định, việc kiểm soát triệu chứng
bệnh nhân nên được tiêm vắc-xin vì rủi ro và lợi ích trong trường hợp này,
lợi ích lớn hơn rủi ro, hãy
nói chuyện với bác sĩ thấp khớp về bác sĩ da liễu của bạn
về rủi ro của bạn khi sử dụng công ty 19

00:46
trong khi bạn bị bệnh vẩy nến và xin lỗi các bệnh viêm khớp khác,
vâng, vậy bạn có thể kiểm soát các triệu chứng thông qua dinh dưỡng không, một
câu hỏi tuyệt vời khác, câu trả lời ngắn gọn là có, hãy nhớ rằng tôi đã nói về
lối sống ngay bây giờ, dinh dưỡng theo một nghĩa nào đó, cũng như thuốc men,
nếu bạn nghĩ về điều đó, chúng ta ăn và nếu chúng ta
ăn quá nhiều, nếu chúng ta ăn không kiểm soát, mất cân bằng,
nó có thể dẫn đến nhiều thứ, ví dụ như bệnh tiểu đường
hoặc cholesterol cao, vì vậy nếu bạn có
một chế độ ăn uống cân bằng, phù hợp, tốt, thì
đó có thể là một lựa chọn thực sự tốt,
nhiều bệnh nhân của tôi được khuyên nên ăn những bữa nhỏ hơn, cân bằng, có rau,
các bữa ăn nhiều màu sắc, bạn ăn ít thịt đỏ,

00:47
bạn tập thể dục, vì vậy, dinh dưỡng sẽ tạo ra
sự khác biệt lớn và tôi là người ủng hộ mạnh mẽ việc
sử dụng dinh dưỡng, lối sống, tập thể dục như một liệu pháp chính cho
bệnh tự miễn. Câu hỏi tiếp theo là ngoài da, móng tay và khớp,
viêm khớp vẩy nến có thể tấn công các cơ quan khác của cơ thể
không? Có, nếu bạn nhìn vào slide của chúng tôi,
tôi không làm được, bạn còn nhớ một trong những slide ở giữa
có hình ảnh cho thấy rất tiếc các bệnh viêm khớp khác
có thể ảnh hưởng từ trên xuống dưới và chúng ta sẽ bắt đầu với mắt phải rồi nối
vai và tay ruột đại tràng và nhiều cơ quan khác

00:48
và lý do tại sao chúng ta mắc bệnh đó vì đây là
bệnh miễn dịch bên ngoài đúng không tự miễn có nghĩa là
kháng thể và chúng ta có kháng thể ở khắp cơ thể nên các kháng thể đó
sẽ tấn công nhiều cơ quan nhưng nổi bật nhất là niềm vui ở da mà còn ở mắt
mà bạn đã thấy trước đó chúng ta gọi là viêm màng bồ đào
hoặc viêm động mạch hoặc kết mạc vì vậy đó là những
tình trạng mà bạn sẽ thấy khá phổ biến ở bệnh vẩy nến hoặc viêm khớp vẩy nến
tiếp theo có bài tập nào để làm chậm quá trình viêm khớp không,
đặc biệt là viêm xương khớp không đây là một câu hỏi tuyệt vời khác và câu
trả lời ngắn gọn là có trong năm gần đây um mọi người đã phát hiện ra bệnh viêm

00:49
xương khớp đó là căn bệnh rất thú vị tại sao
bởi vì trong quá khứ với chúng ta nghĩ là trong quá khứ chúng ta nghĩ đây là một
cách bình thường và bệnh trước đó có nghĩa là khi chúng ta già đi
sự xói mòn xảy ra chúng ta mất màu và đó
không còn nữa trong vài năm qua những gì
chúng tôi phát hiện ra là có những yếu tố khác
có thể làm cho sự xói mòn hoặc tổn thương đại học
nhanh hơn có nghĩa là nếu chúng ta có thể tìm ra
cách để kiểm soát điều đó sau đó chúng ta có thể
kiểm soát sự tiến triển của bệnh thoái hóa khớp và một cách khác
là tập thể dục tại sao vì nếu chúng ta tập thể dục
đúng cách nghĩa là cơn đau khớp của chúng ta
sẽ hợp nhất chúng ta có máu chúng ta có dinh dưỡng
một điều đặc biệt về bệnh thoái hóa khớp là các tế bào đó

00:50
cần dinh dưỡng trực tiếp từ chất lỏng xung quanh chúng chúng không có mạch máu
vì vậy hãy nghĩ về điều đó nếu bạn có sự phong phú tốt
lưu lượng máu tốt đến khớp thì collet sẽ nuôi dưỡng và điều đó sẽ chúng sống
lâu hơn vì vậy tập thể dục sẽ là
liệu pháp chính cho bệnh thoái hóa khớp và sẽ là
một lựa chọn tốt để làm chậm lại làm thế nào chúng ta thực hiện
tốt điều này trước hết là kiểm soát cân nặng của bạn kiểm soát
tất cả các khả năng vận động cốt lõi bệnh tiểu đường
cholesterol cao bệnh tim nói chuyện với
bác sĩ gia đình của bạn nói chuyện với nhà trị liệu vật lý của bạn
đây là nhà trị liệu vật lý quan trọng họ cho bạn một số bài tập thực sự tốt
ừm bản thân tôi thực sự làm rất nhiều
video trên youtube tôi không biết bạn biết tôi
rõ nhưng tôi là một người dùng youtube và tôi làm rất nhiều video trên youtube
về tập thể dục và vật lý trị liệu và cho đến nay rất nhiều người sẽ thích nó

00:51
bất kỳ câu hỏi nào khác cô pete thông tin tuyệt vời cảm ơn bác sĩ trent
ừm câu hỏi tiếp theo là vắc-xin kovic 19 có hiệu quả đối với những người đang
dùng thuốc ức chế miễn dịch không một câu hỏi tuyệt vời khác và câu
trả lời ngắn gọn là chúng ta không biết
chúng ta không biết nó sẽ thay đổi như thế nào nhưng phỏng đoán tốt nhất
là nó có thể làm giảm hiệu quả như tôi đã đề cập trước đó bởi vì những gì covet
19 làm là nó sẽ tạo ra kháng thể đặc hiệu một lần nữa chu kỳ vi-rút v2
bây giờ hệ thống hình ảnh trong sự tức thời bên ngoài nói chung là
không chính xác chính xác và mạnh như một người bình thường và
do đó nó có thể thay đổi nhưng chúng ta chưa biết
màu sắc của bệnh thấp khớp học của Mỹ đã thu thập dữ liệu từ bệnh nhân um

00:52
bitcoin vắc-xin và hy vọng trong vài tháng hoặc năm tới, chúng ta sẽ có thể
đánh giá hiệu quả của vắc-xin nói riêng kubutnik đầu tư vào
bệnh nhân tự miễn dc và tôi rất vui khi được chia sẻ lại với các bạn
giai đoạn này và các cuộc nói chuyện khác trong tương lai vâng
cảm ơn bác sĩ trent và um chúng ta sắp đến một um
đây là một câu hỏi cuối cùng cho bác sĩ tran um bạn có thể giải thích thêm về
vấn đề động kinh ở trẻ em động kinh nói chung ừ tôi nghĩ bạn đã
nói chuyện với một bác sĩ thấp khớp không phải bác sĩ nhi khoa đúng không
nhưng động kinh um để tôi nói với bạn rất
rất ngắn gọn trong một phút về cơ bản nó là
một trong não của chúng ta, chúng ta có rất nhiều
tế bào thần kinh chúng kết nối trái và phải và do đó động kinh là tình trạng ở

00:53
trẻ em khi chúng có các hoạt động co giật và vì một trong hai vùng não cụ thể
và gây ra các triệu chứng ở trẻ hiện tại động kinh hoặc rối loạn co giật, điều
này khá phổ biến ở trẻ em và nhiều trẻ khi lớn lên đã
hoàn toàn khỏi bệnh, vì vậy hãy nói chuyện với bác sĩ nhi khoa của bạn
về bất kỳ mối quan tâm nào về động kinh hoặc bất kỳ
rối loạn co giật nào mà bạn có thể lo lắng vì nói chung, bất kỳ
chẩn đoán sớm phát hiện sớm bất kỳ bệnh nào cũng sẽ thực sự hữu ích cho
các phương pháp điều trị trong tương lai, cảm ơn bạn,
cảm ơn bác sĩ tran, vâng, cảm ơn bạn một lần nữa vì bài thuyết trình tuyệt vời
và sau đó, cảm ơn bạn đã chia sẻ kiến ​​thức của mình
với chúng tôi về bệnh vẩy nến và viêm khớp vẩy nến
và chúng tôi muốn cảm ơn tất cả những người đã tham gia cùng chúng tôi

00:54
và việc hiểu những tình trạng đặc biệt này sẽ giúp bệnh nhân chăm sóc
khớp và da của họ tốt hơn và chúng tôi hy vọng bạn thích bài nói chuyện này.