546. Sỏi mật là gì Khi nào nên cắt bỏ túi mật Gallbladder- Trả lời câu hỏi 3261-3280
Hãy giúp "Trăm triệu thầy, trăm triệu trò" hoàn chỉnh nội dung để những người khác có thể hưởng lợi từ nó trong tương lai.
- Bấm Ctrl + F : nhập từ khoá (tìm trên trang hiện tại).
- Nhập trực tiếp vào ô tìm kiếm trên cùng (tìm trên toàn bộ website).
00:00
Vỗ tay Vỗ tay Hello Xin kính chào quý
vị xin chào quý vị đến với chương trình livestream hàng tuần với bác sĩ huynh
Trần trực tiếp từ Los Angeles California Hoa Kỳ thưa quý vị Chúng ta đang đi vào
00:01
tháng 11 và hôm nay là ngày 15 tháng 11 nghĩa là chúng ta cần hết 1 năm nữa rồi
hôm nay khi mà tôi nhận được rất là nhiều thư mời của những văn phòng rồi
bác sĩ rồi mời để ăn tiệc cuối năm tôi mới nhận ra là Wow một năm nữa lại sắp
hết nữa rồi thiệt là nhanh quá phải không quý
vị bữa nay chúng ta sẽ nói về túi mật Đây là cái câu hỏi mà tôi nhận được cũng
khá là nhiều và tôi trả lời rất là nhiều lần rồi nhưng mà không sao Mình sẽ trả
lời lại nữa trước khi tôi bắt đầu chương trình quý
vị thấy tôi có nghe tôi có nói rõ không ạ khi mà chúng ta nói về cái túi mật Á
00:02
đầu tiên tôi nghĩ câu hỏi mà Bây giờ tôi muốn với vị thử suy nghĩ là tại sao
chúng ta có cái túi mật rồi Tại sao chúng ta phải cắt bỏ
nó thì đây là cái hình à Cái túi mật của chúng ta thì túi mật nó nằm ở ngay bên
dưới cái lá gan chúng ta thật sự nếu quý vị mổ á vi lách tìm ra bên trong nhiều
khi giống như là dưới một cái hang vậy nó nằm ẩn bên dưới à cái xương xườn
chúng ta nằm ở đây cái lá gan nằm đây và
cái túi mựt nằm bên dưới Và thường là nó nằm bên tay phải chúng
ta cách đây và tuần tôi có đọc một cái cuốn sách Nó tên là ST with a wife có
nghĩa là Why chứ không phải là wife nha Why là tại sao chứ không phải là wife
00:03
wife là là vợ thì Cái chữ Tại sao này tôi muốn quý vị tập có thói quen Nếu mà
ngồi livestream sẽ hỏi là tại sao thì cái cuốn sách đó là một cuốn sách mà tôi
nghĩ là năm nay tôi cũng thích đọc Tại vì thấy nó thú vị nhất là trong cái mãng
kinh doanh Nhưng mà nói về cái túi mập là tại sao chúng ta có thứ mật rồi Tại
sao chúng ta phải cắt nó thì đầu tiên nhất khi mà chúng ta đi
ăn phở đi t ví dụ Phở là món ăn người Việt chúng ta rất thích ăn thì chúng ta
tới một tiệm phở Chúng ta ăn chúng ta ngửa cái mùi phở tái tái nạm ha rồi có
hành rồi có nước béo rồi có thịt tái rồi
có giá tươi rồi có ngò ôm thì cái bao tử
chúng ta kích thích ra những cái dịch vị thì trong lúc đó những cái men tiêu hóa
00:04
nó cũng chuẩn bị nó tuôn ra để đồ ăn trên phổi chúng ta đi vô thì một trong
những cái men tiêu hóa nó gọi là cái mật thì mật này nó có tác dụng giúp chúng
ta tiêu hóa cái thức ăn tốt hơn giống như chúng ta trộn xi măng quý vị quý vị
xây tường trộn mỗi thứ chút chút chút Cuối cùng thì bằng những cái men này
protein mỡ carbohydrate rất là nhiều cái
phần trong đồ ăn trong cái tô phở bị cắt
ra những cái thằn nhỏ nhỏ nhỏ nhỏ rồi sẽ được hấp thu trong ruột non chúng ta
à từ lúc ta ăn tô phở á là cái túi mật quý vị đã chuẩn bị rồi chuẩn bị biết
trước là đồ ăn sẽ vô biết trước là chúng ta chuẩn bị ăn ngon và cái túi mật này
nó bắt đầu nó co bóp nó tiết mật ra như vậy tại sao chúng ta có Tú mật câu trả
lời ngắn là chúng ta cần có một chỗ để giữ mật cái Bio đó và cái mật Nó giúp
00:05
chúng ta tiêu hóa đồ ăn trong đó tiêu hóa mỡ tiêu hóa những cái
chất khác nhiu thứ khác thì kết hợp với những cái enzyme từ tiếng tụy enzyme từ
bao tử thì nó thành một cái hỗn hợp mà thật sự là nó không có còn thơm không
còn đẹp như ban đầu nữa B quý vị thấy đi vô bao tử ra mọi thứ là nhìn xấu hết
trơn á quý vị nào đã từng đi mổ hoặc là mổ mới thấy đồ trong ruột người ta thiệt
là kinh khủng trong khi cái tô phở nhìn rất là đẹp trước khi ăn
thì cái chức năng quan trọng nhất của Tú mật là giữ mật giống như một cái nơi dự
trữ như vậy Thành ra khi mà chúng ta ăn nhiều đồ ăn có mỡ thì cái Tú mậc nó xả
một lần ra nó giúp chúng ta bài tiết giúp chúng ta tiêu hóa giúp chúng ta xử
lý đồ ăn nó ngon hơn Chứ ngoài ra nó không chức năng gì
nhiều hơn nó chỉ nằm đó nó giữ đó chứ nó không phải là nơi tạo ra mật quý vị nhá
00:06
mậc được tạo ra từ gan chúng ta chứ không phải là từ cái túi mật đó đó thì
trong cái cái mật này nó lại có những cái chất rất là quan trọng là
cholesterol Và nếu mà chúng ta ăn ít quá Chúng ta uống nước ít quá chúng ta béo
phì thì những cái chất này bên trong Tú mựt nó kết tin lại nó thành cái cục sạn
chúng ta gọi là sỏi mật đó thì trong cái hình này quý vị sẽ thấy rằng là cái sỏi
mật nằm ở đây Ừ tôi có nhớ chị trong Sơn có hát à có
viết cái bài mà tôi cũng hay nói là à Ngày sau sỏi đá cũng cần có nhau nhưng
mà theo tôi á là sỏi mật là cũng cần có nhau là tại vì Thống kê cho thấy rằng là
15 cho tới 20 ph chúng ta sống hòa bình với cái viên sỏi này có nghĩa là một
trong năm quý vị thậm chí có một cái nghiên cứu khác từ châu Âu là gần 1/3
thậm chí một phần nữa chúng ta có những cái viên sỏi mật lti nhỏ xíu mà chúng ta
00:07
cũng không biết Thì hồi xưa lúc mà tôi còn học Y Khoa
khi mà chúng tôi mổ xác Mổ tử thi thì một trong những cái mà tôi nhớ hoài lúc
đó mỗi lần chúng ta mổ tới túi mựt Chúng
Ta vạch ở bên trong thì hầu như là những cái cái tử thi mà chúng tôi mẫ thực tập
là đều có sỏi mật hết có nghĩa là ở thời điểm tôi chỉ nhớ đơn giản Hình như ai
cũng có sổi hết trơn và có những người có viên nhỏ có những người có viên bự
thì nói như vậy để quý vị thấy rằng là chúng ta sống hòa bình với cái viên sỏi
đó nếu như cái viên sỏi đó không phải là vấn đề vấn đề là gì một ngày đẹp trời à
Cái viên sỏi đó à Nó nói là nó muốn chia
tay với chúng ta nó chia tay như thế nào
nó chia tay bằng cách là nó đi lạc xuống
dưới nó không còn một ngày đò chơi là em gọi điện em nói em muốn chia tay đó thì
00:08
em không có c nằm trong cái vòng tay à màu xanh này nữa đây quý vị thấy không
Đây cái cái vòng tay ở đây mà thay vào đó Em đi lên rồi đi xuống và trên đường
đi của em thì em kẹt lại kẹt cái ống dẫn
mật đ quý vị đó nó khổ vậ đó có nghĩa là nếu mà đi ra ngoài thô theo ổng sao mà
trên đường đi nó kẹt lại cái nó làm đ viêm ống dẫn mật Đây là cái vấn đề t khi
mà nó viêm ống dẫn mật rồi thì nó nhiễm viêm nhiễm đi chung với nhau đúng không
làm cái vùng đ bị nhiễm trùng chúng ta bị viêm nhiễm trùng cấp tính ống dẫn mật
và một số trường hợp cũng dẫn tới viêm túi mật cấp tính và nếu mà Cái tình
trạng này cứ xảy đi xảy lại nhiều lần thì cái chỗ Tú mật chúng ta nó sẽ bị
xưng đi và nó cứng từ từ và nó có những cái dấu hiệu có thể dẫn tới ung
thư thì quý vị hỏi tôi một câu hỏi rất là hay là có nên cắt hay không đây hỏi
00:09
rất là thực tế Bác sĩ hỳ n tôi có nên cắt hay không
thì câu trả lời của tôi tùy vào cái triệu chứng của quý vị và đây là những
cái khuyến cáo mà thật sự bây giờ y khoa
đó nó khác với hồi xưa là không phải lúc nào chúng ta cũng đè xuống chúng ta
cắt cái y khoa hồi xưa thật sự đâu có xưa lắm đâu n là thời của tôi lúc còn
nhỏ xúi là có ông bác sĩ tôi còn nhớ là khi tôi bị
Abidan cái vị này Đề nghị cắt Abidan tôi nhớ hồ xưa là mỗi lần mấy đứa trồ xóm
của tôi mà bị Abidan là cái đi ra Ông này ông
cắt nhưng mà không biết tại sao má tôi lại không cho cắt Tôi nghĩ đây là cái
quyết định rất là hay cho tới bây giờ tại vì tôi nói với quý vị nghe rồi
Abidan hay còn gọi là cái th Chúng ta là một trong những cơ quan quan trọng của
hệ miễn dịch hồi xưa chúng ta cũng nói là cái ruột thừa nó thừa lắm Cắt Không
00:10
sao hết chơ thành ra chúng ta cứ cắt đè chúng ta cắt bây giờ
Ô thật ra ruột thừa là một trong những cơ quan của hệ miễn dịch trong đó là có
tế bào tcell t vào bcell who knows mai mốt một vài năm nữa
người ta nói ô thật sự túi mật nó còn một cái chức năng khác mà bây giờ chúng
ta chưa biết thành ra về sau y khoa đó là chúng tôi cố gắng không có mổ không
có can thiệp Nếu như mà không có cần thiết thì đó là cái thay đổi lớn Sau này
bởi vì tôi không phải nói là mấy ông bác sĩ đồng nghiệp của tôi bác sĩ mổ thất
nghiệp hết thật sự chúng tôi có rất là nhiều ca cần phải mổ nhưng mà Thậm chí
mổ Bây giờ cũng là mổ xâm lớn tối thiểu có nghĩa là sao quý vị quý vị mổ Tú mực
là quý vị khoét ba cái lỗ thường mà chỉ có một cái lỗ ở lỗ rốn mà thôi đút thêm
cái ống gọi là cái ống Nội xôi vào và mấy bác sĩ này sẽ cắt cắp Nó ra khi mà
00:11
vị phục hồi quý vị sẽ không Thậm chí không thấy thẹo nữa mổ Tú mật mà không
có thẹo mổ qua đường rúng thì đó là một trong những kỹ thuật mới bây
giờ nhưng nó được một cái hay nữa là khi
mà chúng ta mổ á Chúng ta không có mổ hở mổ hở là mổ cắt này rồi banh nó ra cái
mổ hở đó rất là nguy hiểm là tại vì cái thẹo cái nhiễm trùng rất là nhiều thứ
khác một trong những cái quan trọng nhất là cái thẹo gọi là thẹo mặn Nhện trong
bụng nó gọi là adhesion thì thẹo mạng nhệ trong trong bụng chúng ta đó cái
thẹo này có thể dẫn đế tắt ruột dẫn tới những cái lý do nguy hiểm khác đây cũng
là lý do mà nhiều bác sĩ sau này khi mà mổ túi mật rất là hạn chế mổ hở Và thậm
chí mổ nổi sôi cũng rất là cẩn thận không có muốn đánh động làm ảnh hưởng
tới những cái cơ quan bên trong ruột chúng ta Tôi nói rồi Cái quan trọng
00:12
nhất là khi mà chúng ta bị có túi mật thì chúng ta siêu âm chúng ta thấy có
một cái viên mật viên sỏi bé bé xinh xinh nằm ở đó và thường là k Cỡ nào nó
quan trọng thường là dưới 1 cm thì nó nhỏ n hoặc là 5 mm thì đôi khi Ok còn bự
hơn thậm chí 3 4 cm là nó bự quá cá là giống như viên kim cương rồi thì nó bự
quá chúng ta cũng nó th cũng cần phải mổ
tại vì nó bự qu nó nặng và nó thế nào nó
cũng có thể dẫn tế nghẹt quý vị thấy cái vị trí của nó không thành ra cái siz
Matter đó có nhiều quý vị nói là kích cỡ không quan trọng nhưng mà trong trường
hợp này Dạ thưa kích cỡ quan trọng nha tại vì nhỏ quá Ok nhưng mà bự quá cũng
không được thì cái đó chính là cái cái size của cái sạn mật là như
vậy rồi đó là câu hỏi về sỏi mật quý vị nhé Bác sĩ châ hỏi là kem chống nắng hóa
học hay các sản phẩm dưỡng da khác khi boi thì có khả năng thấm vào máu hay
00:13
không Câu trả lời là phần lớn những kem chống nắng rất là ít có khả năng mặc dù
tôi nói phần lớn thôi Có một số loại kem chống nắng cái thành phần khóa học của
nó hơi nặng hơn vẫn có thể thấm vào cái làn da thấm vào máu quý vị chút xíu th
quý vị phải hỏi tôi cái loại kem nào cụ thể hơn thường khi mà lời khuyên của tôi
về kem chống nắng là quý vị nên mua ở những cái hãng kem đã có tiếng rồi nó có
nhiều lý do lắm nhưng mà cái hai lý do quan trọng nhất là mấy hãng nào có tiếng
họ sợ bị kiện lắm thành ra họ làm ăn lâu dài thành ra họ kiểm định những cái sản
phẩm rất là ngạt nghèo thì kem chống nắng tôi có nói nhiều trong cái video
coi lại là cam chống nắng vật lý và kem chống nắng khóa học bây giờ phần lớn là
kem chống nắng là kết hợp là có những cái hóa chất và một số cái kim loại
trong đó nó nhỏ xíu thôi thì nó kết hợp cả hai thứ thì nó tạo thành một cái lớp
bảo vệ rất là tốt cho chúng ta và bao nhiêu là tốt thường tôi khuyên là SPF 30
00:14
40 50 quý vị có tiền quý vị mua 50 cũng được như mà minimum là 30 thì cái chỉ số
chống nắng là 30 nào một trong những điểm quan trọng nhất của kem chống nắng
quý vị Làm ơn á là quý vị coi giùm tôi là quý vị đi ở cái bang nào nha Hawaii
và Florida có một số bang nó sẽ phạt quý vị nếu mà dùng kem chống nắng mà có
những cái chất gây nguy hiểm tới môi trường hỏi tôi thì giải thích nó cũng
Dong dài lắm nhưng mà có một cái nghiên cứu là những cái kem này tiếp xúc vô
nước á về lâu dài sẽ ảnh hưởng tới cái hệ sinh thái đó It's true Tôi nói thật
nhưng mà quý vị cần phải có mấy ngàn nàng tiên nữ bôi kem cả người và đi bơi
một lượt thì nó mới ảnh hưởng tới nước như vậy nhưng mà bên Mỹ mà nó chỉ cần
một hai cái nghiên cứu thôi rồi bắt đầu biểu tình tình lum mới cuối cùng thì một
số vùng ở tiểu bang Hawai hoặc là ky west quý vị cần phải cẩn thận thành ra
nên mua cái loại kem chống nắng ở chỗ đó quý vị kem chống nắng chỗ khác tới quý
vị có thể bị phạt tại vì cái loại kem chống nắng đó không có được chấp thuận
00:15
đó thì nói sơ sơ về cái kem chúngc nắng và những cái điều thú vị về đại dương là
như vậy thêm nữa quý vị nhớ giùm tôi là trước khi mà quý vị muốn trở thành tiên
nữ à tắm nắng quý vị nhớ giùm tôi là sức ở trong bóng răm ít nhất là 15 phút cho
tến nửa tiếng trước khi mà chúng ta đi ra ngoài hòa mình vô đại dương trở thành
nàng tiên cá nha quý vị à quý vị nghe tôi nói rõ không ạ ok
rồi Để tôi nói tiếp đâi bác sĩ xin hỏi là hội chứng tăng linh động khóp là gì
bị về lâu và ảnh hưởng như thế nào mà có
cần điều trị hay không thì cái hội chứng tăng linh động Khớp nó có rất là nhiều
lý do về lý do tâm thần lý do thần kinh th quý vị phải tìm cái lý do chính xác
có thừ đầu ra cái khó ở đây á là cái người đó sẽ có một số cái rủi ro bị bệnh
00:16
thấp khớp Xin lỗi không phải thấp khớp mà viêm khớp do thói Hóa sau này không
phải thắp khớp nha À và cái thứ hai nữa là thường là những cái hội người những
người có hội chứng tăng lên động khớp này họ có thể có những cái bệnh khác về
hệ rối loạn Nổi Tiếp Hoặc là những bệnh khác về hệ miễn
dịch thường có những cái triệu chứng mà chúng ta thấy nó hơi lạ tí xíu quý vị
phải coi lại là mình có những cái bệnh khác nữa hay không thì trả lời ngắn là
như vậy nữ 52 tuổi chồng tôi bị lao trước
khi cưới nhưng mà đã bị khống chế không lâ cho mấy mẹ con nay nên tôi hỏi bác sĩ
là khi ông ấy về già thì có bị tái phát bệnh không và có lâ cho người thân hay
không à Chết Nga trồng trái ngày xưa là có phải nga lao hay không Vâng đầu tiên
nhất tôi tr là ngắn gọn chết người trồng trái hồi xưa là người lao thì lao bây
giờ nó lao đ lắm quý vị lao đúng là lao đo nó khổ thiệt là tại vì bệnh lao bây
giờ là một trong những căn bệnh giết người ở Việt Nam Trung là 17 cho tới
00:17
20.000 người Việt Nam chết vì bệnh lao này hàng năm khi mà tôi đang nói chuyện
với quý vị thì chương trình USA từ Hiệp Chủng Quốc Hoa Kỳ có một cái chương
trình giúp cho bộ b y tế Việt Nam cố gắng diệt Hoà toàn bệnh lao trong vòng
Tôi nhớ là 10 năm nữa Tôi hy vọng là đây là cái mốt mà chúng ta có thể tại vì
bệnh lao này chữa được cái khó nhất của bệnh lao quý vị
biết ch là một khi chúng ta mắc rồi chúng ta theo dõi Tại vì nó có thể tái
phát nó có thể gọi là reactivation nó trở ngược lại thì cách mà chúng ta theo
dõi là chúng ta chụp x-ray rồi chúng ta theo dõi hình chúng ta chữa những cái
triệu chứng hoặc là bất kỳ những cái gì liên quan với bệnh lao Á có hai lý do
chính mà họ có thể bị tái phát thứ nhất là hệ miếng dịch bị yếu do bệnh hoạn
thường là chúng ta bị tiểu đường chúng ta bị HIV chúng ta bị ung thư những
00:18
những cái bệnh mà khiến cho hệ Mỹ dịch chúng ta nó sẽ yếu đi cái thứ hai là
chúng ta dùng những cái thuốc mà nó ức chế hệ Mỹ dịch Đây là cái chuyên khoa
của tôi thành ra tôi nói ví dụ bên chuyên khoa của tôi thì có một cái loại
thuốc chữa thấp khóp rất là nổi tiếng tên là antin thì chắc quý vị nghe tôi
nói nhiều là adim Brand name là humera quý vị sẽ thấy là tôi ít khi nào dùng
Brand name nha tại vì trong y khoa đó mình nói cái hiệu tên thuốc có vẻ trong
như mình đang quảng cáo ta dùng cái tên generic là tên cúng cơm của nó thì những
cái thuốc này á nó ức chế lên hệ miễn dịch ức chế lên cái chức năng tnf và
khiến cho những người mà bị vi trùng lao họ có thể bị tá hoặ có thể Buồn phát l
lạii cũng như là những người bị viêm gan bi mạn
tính như vậy các câu hỏi là có lâ hay không một cái cái lâ hay không này thứ
nhất quý vị phải xét nghiệm lại xem thứ nhất cái tình trạng lao của chồng quý vị
00:19
như nà tôi Đán là bây giờ chỉ còn là kháng thể thôi và Không có Active thì
nếu mà nó trong tình trạng mà không có gì thì chúng ta không có Lay à chúng ta
chỉ là Carry thôi Và Cái quan trọng nhất quý vị cần phải theo dõi với bác sĩ là
mỗi năm nhớ để xét nghiệm lại và coi nếu mà hút thuốc lá chúng phải bỏ thuốc lá
liền Tại vì đây là những cái mà có thể khiến cho bệnh lao của quý vị nó nặng
hơn bác sĩ bị sỏi mậc 4 mm bác sĩ gia đình khuyên tôi nên cắt bỏ tối mựt đi
nếu Nếu mà cắt bỏ thì có ảnh hưởng tới gan hay không và vì tôi bị vi gan cvb à
Đây này câu hỏi là như vậy như tôi nói rồi quý vị bị đau bao nhiêu lần nếu như
qu vị không có đau gì hết chưa bao giờ bị sỏi mật và cái viên sỏi đó nó chưa
bao giờ rời bỏ đi à Nó không phải là giống như một ngày đẹp trời Cái viên sỏ
mật đó nó nó chia tay chúng ta nó đi xuống dưới thì It's ok thì những cái lời
00:20
khuyên của bác sĩ những hiệp hội bây giờ là chửi là khoan mổ tại thì cho dù quý
vị có mổ nội xôi ít xăm lấn đi nó cũng sẽ có một số cái rủi ro nhất định nếu
như viên sỏ này gây biến chứng khiến quý vị đau bụng nhiều lần rồi sụt cân bla
bla bla thì chúng ta sẽ nên m nói chúng là cái triệu chứng mới là cái quyết định
và cái rủi ro mới là cái quy định chúng ta có nên mổ hay
không có ảnh hưởng tới gan hay không thì câu trả lời là không Tại vì thường là
quý vị sẽ thấy là bác sĩ Đưa cái dao Nội
xôi giống như quý vị cắt trái nho vậy đó đưa lên như thế này nhắm vô bụp rồi cái
dao Nội sao nó vui cắt xong đúng không nó dính đó chứ không phải rớt xuống dính
đó rồi cái họ từ từ kéo ra 64 tuổi bị ung thư dả dày và mổ cắt
hết tại Nhật là cách đây cũng gần 6 năm rồi Hiện tại đ siêu âm là th thấy là đám
sỏi mặt tăng lên thì tháng 1 năm nay đường kính là 1.1 cm tháng 8 là lợ tăng
00:21
nó 1.8 bự 2 2 cm rồi xin là có phương pháp nào để làm giảm sỏ mật và sỏ mật có
ảnh hưởng xấu đến sức khỏe hay không thì
hai câu này tôi chọn lại cái chủ đề ngày hôm nay là tại
vì có những lý do mà quý vị dễ bị xỏa mật hơn những người khác thì có cách nào
giảm s mật thì tôi nói luôn là những lý do nào đây thứ nhất là cao Mở Nếu quý vị
muốn giảm s mật quý vị phải giảm cao Mở cho tôi cái này
là trong ý khoa nó Nó đùa thôi tôi thì không nghĩ là nên làm như vậy nhưng mà
hồi xưa tôi nhắc lại rất là nhiều lần à là cái chữ forf thứ nhất là F đầu tiên
là female là những người bệnh nhân là female thứ hai là fat là hơi béo phì đó
và thứ ba là còn độc thân và thứ tư là family history là bốn ch é đó là khiến
cho cái rủi ro của họ nói chung là phụ nữ ở 40 tuổi hơi thừa cân độc thân và có
00:22
tiền sử bị sỏ mật là rất là dễ bị sỏ mật đó là là bốn cái lý do chính tại vì ở
thời điểm này phụ nữ thay đổi hoocmôn exogen rất là nhiều khiến cho cái việc
cái độ đậm đặt của túi mật nó sẽ cao hơn
đó và thêm cái việc mà thiếu tập thể dục tại Vừ thừa cân khiến cho cái việc cao
mở và cuối cùng dẫn tới cái thay đổi về cái hóa chất của cái mật khiến cho mật
nó dày hơn nó đặc hơn Cuối cùng nó đóng cục thành cái sỏa
mật thì ngăn ngừa xỏa mật á là chúng ta đánh vào những yếu tố đó giảm cân giảm
mỡ Nếu độc thân thì tôi không biết cách nào để giảm độc thân cái đó quý vị chỉ
tôi không biết à Rồi cái thứ tư nữa là chúng ta cố
gắng ăn uống điều độ tại vì cái việc mà ăn uống không điều độ cũng khiến cho cái
việc mật nó phải tiếc ra nhiều hơn bình thường khiến cho quý vị dễ bị sỏ mật
hơn Xin chào bác sĩ xét nghiệm là bị suy thận giai đoạn 3A à chúng ta nhớ là là
00:23
Thuận chúng ta có năm giai đoạn 1 2 3 4 5 Nhớ không cấp 1 cấp 2i cấp 3 À thường
thường trong y khoa cái cấp nó càng cao á thì nó càng nguy hiểm cái này cái này
là tôi tôi nói đùa thôi nhưng mà tôi nhớ hồi xưa có một có một người hỏi tôi
là không biết là bệnh nhân hay là quý vị nào hỏi C cớ là bác sĩ là cấp một cấp
hai cấp ba thì cái nào nó nguy hiểm thường là trong cấp ba cấp 4 á là nó rất
là nguy hiểm nhưng mà thật sự có một số trường hợp bệnh á thì cấp 1 cấp hai nó
là nặng hơn cấp ba cấp 4 đó t ví dụ là trauma level one đó tại Hoa Kỳ này là
cái trung tâm chấn thương level one là cái nặng nhất chứ không phải cấp bố đó
thành ra cái bệnh á thì là cấp nó nặng hơn nhưng mà cái gọi là cái chỉ số bệnh
viện giống như bệnh viện Tiến Trung ương
bên Việt Nam thường hay gọi là bệnh viện Trung Tiến Trung ương ví dụ bệnh viện
chờ Rẫy Bệnh viện bạ Mai Đây là những bệnh viện Tiến Trung ương thì tại Hoa Kỳ
cái Trum level one là bệnh Việ cấp một là những bệnh Việ nặng nhất r cấp hai
00:24
cấp 3 cấp 4 Nó chia ra trong khi bệnh thì cấp một là nhẹ nhất là cấp 4 là nặng
nhất thường là suy tiêm 1 suy tiêm 2 3 4
thì thận là có năm cấp cấp năm là cấp mà
chúng ta chạy thận nhân tạo rồi Nặng lắm
thì cấp ba là thường á là cái cấp này là cái cấp dễ thay đổi nhất là tại sao đây
là lúc mà độ Lộc thận chúng ta từ 60 từ cái gọi là khá là ổn định giảm xuống
dưới 60 thì suy thận cấp ba là độ Lộc thận
trong khoảng trừ 30 cho tới 60 thì với những cái độ Lộc thận này tôi nói khoảng
thôi nha tại vì có một số yếu tố khác ví dụ như là bị protein urea và những thứ
khác nữa Nhưng mà cái bệnh thận này nó khó một cái là giai đoạn cấp ba là cái
giai đoạn bản lề Đó là tại sao khi mà chúng ta nói về giai đoạn cấp 3 đó
00:25
chúng ta phải hiểu rằng đây là cái gia động mà quý vị có thể thay đổi được cuộc
đời quý vị nếu như quý vị từ cấp hai mà chuyển
qua cấp 3 là phải thay đổi liền để chúng ta cố gắng trở l cấp hai chúng ta đừng
có cấp ba luôn rồi thành cấp 4 luôn từ cấp ba đi cấp 4 rất rất là dễ từ cấp ba
trở lên cấp hai rất là khó nhưng mà cấp ba là cái lúc mà chúng ta gọi là chúng
ta phải chỉnh lại thì 3A là dễ nhất 3A là mới bắt đầu bị suy suy nặng chút xíu
thì cái câu hỏi đây là giúp tôi thực phẩm nên ăn là không nên ăn cái gì để
giúp bệnh không tiến triển thì đây là các câu hỏi mà có thể nói là rất là
nhiều quý vị gặp tôi ở ngoài đời luôn rất là nhiều bạn bè bác sĩ Quỳnh ơi
Quỳnh ơi bị si thận cấp ba rồi Ăn cái gì để bớt đúng không cái này là hoặc là
uống thuốc gì để bớt trong khi câu hỏi của tôi ngược lại là tại sao tại sao quý
vị bị sơ thật thì họ không trả lời được quý vị thấy hai vấn đề khác nhau không
00:26
có nghĩa là trong đầu chúng ta mỗi lần chúng ta nghe bệnh á chúng ta có nghĩ là
phải ăn cái gì uống thuốc gì để chữa trong khi cái quan trọng hơn là
Why Tại sao chúng ta bị suy thận cái qu đó nó quan trọng ở mức là tại vì sao khi
mà chúng ta biết được Tại sao chúng ta bị suy thận rồi chúng ta mới chữa cái
vấn đề tôi nói thẳng luôn thuốc chữa thận chữa sư thận á phần lớn luôn là
thuốc chữa huyết áp là ch thuốc chữa tiểu đường
những tổn thương như thận là phần lớn là không có phục hồi được Thành ra chữa
thận là phải chữa cái lý do Là tại sao hư thận người đừng có nghe nó quảng cáo
tùm bậy tùm bạ là uống cái này uống kia thận chúng ta hư là chúng ta mất luôn
thời gian vàng để chúng ta chữa ba lý do
chính suy thận tôi nhắc lại rất là nhiều
lần nha tiểu đường cao huyết áp và những cái chất khác ví dụ như uống thuốc giảm
đau thuốc trụ sinh uống thuốc lung tung thực phẩm chức năng BL nhiều thứ khác
00:27
nhưng mà hai lý do chính chếm PH phần lớn bị hư thận là cao huyết áp và tiểu
đường thành ra chữa thận đầu tiên nhất quý vị nói tôi là ăn cái gì tôi phải hỏi
là tại sao quý vị bị hư thận tại quý vị có bị cao huyết áp không Nếu cậu trả lại
Yes Làm ơn chỉnh thuốc huyết áp liền dùng những thuốc huyết áp mà chữa thận
ví dụ như là a inhibitor l c field hoặc là ví dụ như sat V saton rất là nhiều
thứ khác nhưng mà bác sĩ quý vị biết những thuốc này thứ hai có bị tiểu đường
không tiểu đường phải kiểm soát phải kiểm soát hai cái thứ này Tại vì quý vị
hỏi tôi á một cái câu mà ai cũng biết bi câu trả lời đúng không là ăn cái gì
không Cái câu trả lời thật sự quý vị ăn cái gì á nó cũng sẽ không thay đổi được
hết Nếu như quý vị đang bị hư thận nhiều bây giờ chữa hai cái rồi phải không
Chúng ta mới nói tới cái ăn ăn cái gì Đây tôi nói nhiều lắm là chúng ta hạn
chế ăn những đồ mà có chất mặn ăn những đồ có chất hóa chất những cái đồ là
process food nó Tóm lại những đồ ngon cái người bệnh thận á nói thiệt quý vị
00:28
ha Ăn đồ Chán lắm Chẳng như họ ăn lạc mà họ còn tệ hơ ăn chay nữa th ra quý vị
tưởng tượng đi tới lúc đó thì chúng ta sống làm gì nữa có nhiều người nói tôi
bác sĩ Quỳnh tôi Thà tôi Thà tôi chết cái món Ba Khía ngon như vậy mà bác sĩ
không cho tôi Ăn cái món gọi là thịt chấm mắm nêm rất là ngon gì mà
bác có biết mắm nêm là trờ V ơi hóa chất không không lum á mà nó ngon ngon tôi
nói quý vị nghe nha Cái gì Cái cái đẹp n
nó thường đi với với cái cái độc cái đẹp đi nguy hiểm ha khổ khổ cuộc đời là vậy
Cái gì đẹp nó thường đi theo những cái nguy hiểm hoa hồng đẹp là hoa hồng có
gai đồ ăn ngon đồ ăn gọi là độc Á có nhiều món á Thật sự mà nó nói về cái độ
độc phải thộc dằng kinh khủng tôi nó một món rất là đơn giản nè là tiết canh vịt
00:29
đây là cái món Xin lỗi quý vị hả Nó vừa ô nhiệt nè Nó vừa vi khuẩn nè Nó vừa Oh
my god những Đây là những cái món mà là ở góc độ y khoa là bệnh nhân ăn vô là
gần như là bị nhiễm trùng liền nhưng mà người ta vẫn ăn quý vị thấy không Tôi
thật sự tôi không ăn được mấy cái đó nhưng mà thống kê á là đồ ăn châu Á có
rất là nhiều món ngon nhưng mà độ độc của nó thì thật là kinh khủng tại vì nó
có những cái chất những cái hóa chất Hoặc là những cái vị mà không giống ai
hết quý vị có biết nước mắm là phần lớn nước mắm đang dùng trong quý vị Bây giờ
toàn là nước mắm công nghiệp không 2/3 nước mắm trên thị trường trên
thế giới luôn á là nước mắm công nghiệp là gì là nó hoa pha hóa chất rồi pha
chút xíu màu vô thôi trong khi chúng ta my god nước mắm thơm ngon phải chấm thịt
gà phải chấm nước mắm nó chung quý vị thấy không to những thứ thiệt là kinh
khủng không th ra trở lại câu chuyện là quý vị nhớ giùm tôi không phải quý mu
00:30
chữa cái cao huyết áp chữa cái tiểu đường rồi chúng ta mới nói về đồ ăn uống
và đồ ăn nếu mà nó an toàn nhất cho đồ ăn bảo vệ thận là chúng ta ăn lạc Chúng
ta ăn nhẹ Chúng ta ăn rau Cả nhiều mà T lại là ăn không
ngon có một cái vị kia nói tôi là tôi Thà tôi bị bệnh rau Tôi bị bệnh
rút Nhưng mà nếu bác sĩ bắt tôi phải bỏ ăn đồ biển ăn mấy con sò ăn mấy con
hào những cái món ngon không À à Nói luôn sò với hào tôm những cái đồ
cực kỳ giàu protein rất là giào đạm đó là thực phẩm Số Một cho b đin gút đó bệ
cao nhưng mà quý vị vẫn có thể ăn được ăn vừa phải thôi ăn một con sò nhỏ thôi
ăn ăn một con hào nhỏ thôi hoặc là ăn một hai con thôi quý vị ăn một ăn cả
00:31
chục con đó thành ra dĩ nhiên là cái rủi ro tôm tôm hùm á ăn nửa con thôi thậm
chí ăn chút xíu thôi phải dứt hai ba con rồi Đúng rồi Mỗi lần mà mà tôi đi ngang
những cái chỗ Seafood là tôi nghĩ là cái
job của tôi rất là rất là bảo đảm Tại vì tôi nói rồi rất là nhiều quý vị sẽ bị
bệnh rút viêm xương khớp là tới gặp tôi rồi Hiện nay là đang uống Jan và
caros steril thì Jan là một trong những cái loại thuốc mà rất là tốt để bảo vệ
thận và bảo vệ tim mạch luôn xo quý vị nên uống cái đó thôi à bác sĩ là câu hỏi
của em là liệu chảo chống dính thì có các chứa chất gây bệnh không Và mình sử
dụng những loại chảo nào để an toàn hơn thật ra có những cái nghiên cứu về độ
hồi xưa hồi xưa là có những nghiên cứu nói rằng là chúng ta ăn đồ ăn mà khét đồ
ăn mà nướng cháy lâu quá có thể g ung thư
không biết quý vị còn nhớ cái nghiên cứu đó thật sự cái nghiên cứu nó dựa trên
00:32
cái con số cũng nhỏ nhưng mà sau này thì thấy là không có hiệu quả lắm rồi sau
này có những nghiên cứu khác là chỉ ra là à chúng ta chiên ráng đồ nhiều chúng
ta ảnh hưởng tới những cái hóa chất chúng ta làm gì Yes như thật sự cái câu
trả lời của tôi là những cái đó chúng ta chưa biết được nó Thật sự nó không đủ
cái bằng chứng để kết hợp là những cái chảo không dính V vì nó gây ung thư tại
vì Ung thư là một cái bệnh mà do nhiều yếu tố trong đó yếu tố di truyền là
khoảng chừng 5 tới 10 ph quý vị nhớ l các bạn nói chuyện với tôi nhưng có hai
cái yếu tố rất là quan trọng mà quý vị nào nếu mà nghe thường xuyên sẽ hiểu là
chúng ta lớn tuổi á là cái rủi ro ung thư tăng rất là cao và thứ nhi chúng ta
hút Thố cái rủi ro ung thư rất là cao và thứ ba chúng ta tiếp xúc với người úp
thuốc cái rủa r ung thư rất là cao cao hơn là chúng ta xạo chảo không dính mỗi
ngày nữa thì đây là những cái rất là cơ bản về ung thư n Tôi đây tôi có cũng
viết cái cuốn sách về ung thư đ cái chữ oncology ở đây n quý vị
00:33
thấy để quý vị thấy rằng là nó phức tạp nó nó không nó không có đơn giản trong
cái việc chứng đoán ung thương bác sĩ bệnh Lupus ổn định thì cần
chú ý gì trong dinh dưỡng và tập thể dục Tôi có hỏi bác sĩ chở rẫy là họ nói ăn
uống điều độ và tập thể dục vừa sức tập thể dục vừa sức và ăn uống điều
độ á thực sự là một khái niệm rất là chung chung là tại vì á cái điều độ của
tôi á Khác với cái địa độ của anh đó đúng không À bởi vì chúng ta mới có cái
vai trò của chuyên viên dinh dưỡng mà Thật sự để là một cái khái niệm mới luôn
Thậm chí tại Hoa Kỳ này khi mà chúng ta có những cái ca chúng ta gỡ và bên chyên
Vinh dh dưỡng thì bệnh nhân vẫn chưa có quen Tại vì đây là một cái khái niệm mới
mà mới là so với Mỹ luôn chứ không phải bên Việt Nam là chúng ta dùng dinh dưỡng
và chúng ta phải hiểu rất rõ về bệnh lý người đó
00:34
thì với bệnh Lupus Á có một số cái thức ăn có thể giảm được cái rủi ro tôi nói
là thường là những cái loại thuốc thức ăn mà kháng viêm thường là rau cải tươi
thường là ăn nhẹ à quý vị mà uống rượu nhiều t nó nhiều chứ phải uống rượu chút
xíu nha hút thuốc thì đó là những cái kích thích cái bệnh Lupus quý vị ăn
những cái món bacon những cái đồ gọi là xử lý thường xuyên ăn đồ hộp thường
xuyên những cái đồ mà nó có hóa chất bảo
quản nó có thể kích thích khiến cho hạ b dịch chúng
ta khó chịu và khi nó khó chịu rồi chúng ta có thể bị bệnh
Lupus 55 tuổi bị tràn dịch khớp gói lúc ở khủy tai thì cứ uống thuốc một thời
gian bị lại bác xĩ giái Thích Giúp nguyên nhân như thế nào thì cái khớp ở
những cái khớp gối khớp tai khớp chúng ta chúng ta có một cái khoảng không gian
00:35
tiềm năng là Space thì cái là cái gì thì đây là một cái khoảng bên trong cái túi
cái bao hoạt dịch và khi mà chúng ta bị xưng thì cái nó phình ra đó Tại sao
chúng ta có dịch trong đó Tại vì cơ thể chúng ta dùng nước để làm mát làm giảm
đi cái viêm xưng mỗi lần quý vị nhớ nha quý vị bị viêm xưng là chỗ đó
nó nó chúng ta bị đụng cái gì Bị trauma bị tổn thương cái gì là chỗ đó nó xưng
lên đó ví dụ quý vị đặt đầu vô thường phải không Ở chỗ nó xưng lên cục đúng
không Chúng ta rờ lại hình như vị ở đây có Tại sao phải không Tại vì đó là cách
cơ thể bảo vệ cái vùng nó bị tổn thương thì tại sao cái khớp này nó lại có nước
là tại vì chúng ta làm việc nhiều quá khiến cái dây chằng cái khóp này nó
đau cái sụng nó bị mòn đi và cơ thể Nó bảo vệ bằng cách Nó tiếtc ra những cái
00:36
chất nước chất nhờn để làm bôi trơn làm cho nó bớt đi và đó lý do tại sao chúng
ta bị tích nước ở những cái khủy tay như vậy cái cách chúng ta chữa là chúng ta
phải chữa lý do tại sao chúng ta bị đau chúng ta rút nước ra quý vị rút nước ra
mai mốt nó quay trở lại đầu tiên nhất tập vật lý tri liệu
hiệu chỉnh lại làm những cái dây chằng ở cái khớp khủy tay chúng ta tốt hơn làm
cho nó bớt đau cái thứ hai là coi là chúng ta có bị những cái à Bệnh những
cái đau nhất ví dụ như viêm khốp vạn thấp Bị tử đường Những bệnh này rất rất
là dễ bị viêm xương khớp theo à câu hỏi 3270 bác sĩ là ăn nội tạng
động vật của heo như ăn bò bao tử à Heo bò gan bao tử tim lưa heo có tốt không
Em thấy nhiều người nói là sẽ bị cholesterol nhưng mà các nội tạng này
cũng chứa nhiều Vitamin nhóm bi như trong Thách của bác sĩ như vậy có nên ăn
00:37
không và liều lượng bao nhiêu là hợp lý Cái câu trở là là quý vị ăn vừa phải và
tôi nói cái vừa phải này là ăn cho ngon thôi quý vị thèm cháo lò đúng không th
nha Ăn một tô cháo lòng nhỏ tôi nhớ hồi xưa lúc mà tôi mới qua
Cali cái này tôi không có quảng cáo nha Nhưng mà tôi còn nhớ hoài là tại vì có
một người bạn rủ tôi để ăn cháo lòng ở chợ Hình như là cái giờ cái gì chợ chợ
Biên ta phải chợ Kim viên không phải chợ gì tôi nhớ ở dưới oxi Tôi không nhớ tên
chợ mà tôi chỉ nhớ cái cháo lòng th Tại vì nó ngon quá Có lâu lắm rồi tôi mới
thấy đúng cái cháo lòng đó nhưng mà sau này tôi nhìn lại đúng là nó ngon như vậy
nó bổ như vậy nhưng thật sự nó nó cao Mở
quá thì câu ra là ngắn gọn quý vị ăn vừa
phải tại vì nếu mà chúng ta Cái gì chúng ta cũng né hết thì nó thiệt chúng ta
sống trên đời này thiếu đi cái cái gọi là cái thú vị của đó
00:38
một trong Tứ khói trong cuộc đời này là tôi nói ăn thôi ba cái thứ còn lại quý
vị tự tự hiểu Nhưng mà ăn là một trong những cái khoái cảm của cuộc đời này tất
cả những cái nhà thơ nhà văn đều ít viết về ăn tại vì cái này nó hiển
nhiên rồi quý vị nào thấy không Nhạc cũng ít viết về ăn người ta chỉ nói về
chuyện tình người ta chỉ nói về những cái gọi là tưởng tượng nhiều thôi chứ ăn
thực tế quá nói như vậy để quý vị biết rằng là ăn uống là một trong những cái
cuộc sống chúng ta chúng ta né không được chúng ta chọn ăn vừa phải thôi Nó
Tóm lại quý vị có thể ăn bình thường quý vị nha không có sao hết 55 tuổi bị đau
khốp khi ly lên xuống cầu thang từ 7 năm nay chụp là em thấy là bị thối hóa khớp
thì tôi chỉ đau khi lên xuống cầu th và khi ngồi xuống đứng lên cái khớp thì nó
kêu lạm xảo bác sĩ Ấn vào khớp thì không
đau đầu có không xưng không đỏ thì trước đây tôi đi bộ khoảng 1 tiếng rưỡi hàng
00:39
ngày trong B 4 năm nhưng sau đó đến hiện tại đi ra xe đạp điện là 90 phút mỗi
ngày thì tôi đi bộ và đi xe đạp đều không đau tôi tránh là không nên không
đi lên xuống cầu thang tôi không bị thừa cân Cao 1,62 54 kg bác sĩ cơ xương khớp
bảo là tôi nên tiêm cái chất hyaluronic acid và phải di try tiê khoảng 2 năm một
lần bác sĩ cho ta hỏi là tiêm loại này vào khớp thì có bị ì và không tự sản
sinh được chấtc dịch tự nhiên hay không Hay là phải phụ thuộc hoàn toàn có cái
loại thuốc nào uống hoặc có phương pháp nào để cải thiện sụng khớp gói không
tình trạng của tôi như thế nào hàng tuần tôi đều có bài tập thể dục về khớp gói
theo video của bác sĩ cảm ơn bác sĩ rất nhiều một trong những cái điểm đầu tiên
quý vị có thể coi lại là cái Chụp MRI cái khúc gói của mình quý
vị thấy là bị thói hóa nhưng quý vị hỏi bác sĩ kỹ hơn là cái thói hóa này như
thế nào nhiều nhiều bệnh nhân chúng ta khi
mà chúng ta gặp bác sĩ chúng ta chỉ nói ờ gặp bác sĩ bác sĩ nói emr như thế này
00:40
bình thường Bác không sao hết như thường thường á là tôi giải thích nó sẽ kỹ hơn
chút xíu ví dụ như là Bắc biết không Cái sụn dữa đó nó bị mòn đi nhưng mà mòn
đúng theo cái tuổi của bác Tại vì thực sự chúng ta thả đọc được cái độ độ sụng
đó Cái thứ hai nữa là một trong cái điểm rất là quan trọng của MRI á là chúng ta
có bị xưng viêm tủy xương hay không đây là một trong những cái mà thường bác sĩ
chưng đ hình ảnh đôi khi họ ít có đọc hoặc là đôi khi họ không đọc Tại vì nó
đó nó không có quan trọng lắm nhưng mà ở góc độ bác sĩ chuyên khoa xương khớp á
Cái này quan trọng tại vì cái việc mà chúng ta chỉ vì xưng chút xíu cái tủy
xương nó g là B adema đó cho thấy rằng là có những cái dấu hiệu khiến cái vùng
này nó sẽ bị tổn thương sau này trước mắt nó không tổn thương nhưng mà nói sau
này thì cái đó là một trong những cái điểm rất là quan trọng của bác sĩ chuyên
khoa xương khớp là đọc MRI thì đa số những bác sĩ tại Hoa Kỳ như là chúng tôi
là thường là tôi tự đọc MRI hết tại vì cái quan trọng nhất mình phải dịch cái
00:41
đó đúng theo Nhữ cái cái của bệnh nhân của mình bác sĩ chẩn đoán hình ảnh giúp
cho chúng ta cái chẩn đoán chính xác nhưng mà chúng ta cũng nên coi cái mô tả
Để coi có thấy hay không thì nếu như những cái tổn thương
khóc gói của bác không có nhiều nó chỉ thói hóa nhẹ thôi thì con đề nghị là bác
tiếp tục tập vật lý tri liệu là tại vì sao thứ nhất bác còn còn trẻ 55 tuổi rất
là trẻ thật sự bây giờ 55 tuổi là quá trẻ tôi nói bệnh nhân Tôi 70 tuổi là rất
là trẻ 65 tuổi vẫn có con bình thường đó tôi nói tôi nói tô nói thật 65 tuổi có
con bình thường không sao hết 65 tuổi con đàn ông nha Chứ phụ nữ thì không
không có con được thì với những người mà
cái khóp đang bình thường như vậy nó chỉ hơi đau thì tập vật nó tr liệu vẫn tốt
hơn khi mà chúng ta chích cái chất sụng chất hyaluronic acid thì cá là cái gì nó
là chất nhờn thôi Khi mà chúng ta chích chất nhờn vô á nó sẽ có tác dụng ở thời
00:42
điểm đó giúp chúng ta bớt chút xíu thôi nhưng mà về lâu dài giống như bác nói
vậy cái việc mà cơ thể chúng ta kích thích để tạo cái chất nhận nó sẽ yếu đi
tại vì chúng ta cho cái khóp gó biết là không có cần phải làm nữa tôi sẽ chích
vô còn không cần phải làm gì hết ba má nuôi đó Em không cần làm gì hết anh nuôi
ví dụ vậy thì cái cái cách đó khiến cho cái người được nuôi trong trường hợp này
là cái khóp gói chúng ta sẽ ý lại đúng không
Nói chung là đâu cần đi làm đâu C Nếu mà không đi làm thì không sao hết đó thì
với trường hợp này tôi nghĩ là bác khoan Chích cái này bác ha tập quản lý trị
liệm một thời gian để coi như thế nào 36 tuổi 1 năm trước là bị xưng đo C
khớp ngón chân ngón tay đi khám chụp hành xét nghiệm là chỉ số viêm rất cao h
b27 là dương tính d thấp các bác sĩ chẩn đoán là
viêm cột sống dính khớp dạng thể trục À đây tiế tiếng Anh của nó dài lắm tôi
00:43
ngắn gọn là exio spond opy đó viêm cột sóng dính khóp thể trục nó
còn cái thể khác nữ là thể ngoại vi đó là non aal g là
peral thì cho uống thuốc là celebrate à myon bác sĩ các uống TH uống ngay thì
cắt chịu chứng đau nhất nhưng mà ngưng thì lại tiếp tục đau tham khảo kinh
nghiệm thì mọi người khuyên tập chim và không phải phụ thuộc vào thuốc từ đó em
bắt đầu đi tập thì khoảng 3 b tuần đồng thời giản thuốc dần sau 23 tháng thì em
không cần uống thuốc nữa và tập tới giờ 1 năm rồi các triệu chứng cũng không
quay trở lại bác sĩ chem hỏi là nếu mà tiếp tục duy trì tập điện như vậy thì
sau này có khả năng bị lại không và việc
tập chim ra thì em có lưu ý gì không Đây là cái cách chữa Đúng của quý vị có
nghĩa là cái phát đồ điều trị của viêm dính cột sóng dạng thảy trục dài quá ha
nó nó nắng gọn l viêm dính cột sống là cái cột sống cho bị viêm xưng là nếu mà
00:44
không chữa nó dính lại với nhau giống như cái cây tre trăm đốt nó gọi là Bambo
spy nhưng mà cái dạng rất là nặng rồi quý vị này mới bắt đầu thôi thì cách
chữa là có nhiều dạng nhưng mà đầu tiên nhất là chúng ta uống thuốc chống viêm
xương dạng anet nếu như quý vị đây kết hợp với tập vật lý tr liệu Đây là hai
cái điểm rất rất là quan trọng nh quý vị
n là làm rất đúng và tôi tôi rất là chúc mừng quý vị là quý vị làm đúng pháp đồ
điều trị nếu mà không hết thì sao không h chúng ta mới dùng tới thuốc sinh hiệu
biologic là thường là anf ví dụ như là embo adum MF infa nhiều thứ khác hoặc là
Sau đó chúng ta chuyển qua i17 inhibitor là thuốc kháng chuỗi viêm xư i17 Nói
chung nó phức tạp nhưng mà quý vị nhớ ở thời điểm này Ok câu hỏi là nó có thể ta
phát hay không yes thành ra quý vị nhớ giùm tôi nha đừng có bị lên cân đừng có
00:45
hút thuốc lá đừng có hai cái thuốc quan trọng thứ ba
là ăn uống Chúng vị nhớ ăn rau nhiều hơn ăn độ tươi nhiều hơn thì đây là những
cái giúp cho quý vị sẽ kéo dài được cái tình trạng và có thể là không cần phải
uống thuốc lâu dài rồi thấy Câu hỏi kế tiếp Bác sĩ ơi muối hồng là gì à Có thật
sự tốt hay không là tại vì bây giờ nó đang có cái Xu hướng bây giờ thưa quý vị
tôi có nói về cái muối Hồng này rất là nhiều nhưng mà để tôi cho quý vị nào
chưa bao giờ thấy muối Hồng quý vị sẽ thấy Google tại cái câu hỏi Cũng thú
vị muối Hồng đây biết thấy không nó hồng hết trơn mũi Hồng hết đó là muối
00:46
Hồng muối Hồng chứ không phải là Gót Hồng nha quý vị nhớ bài bài hát gót hồng
không thì mối hồng thật sự cái nguồn gốc đến từ Himalaya Đây là một trong những
cái chiếc sức từ mỏ muối bên Pakistan cái vấn đề á
là nó có chứa một cái chất gọi là nitr Chlorine Và đôi khi á cái màu
nó khiến cho nó hơi khác hơn những cái muối biển nó khiến cho cái gì thành ra
chúng ta nghĩ là ồ cái này là một trong những cái thuốc ho là nó chữa hơn thì
thật sự mà nói cái độ tinh khiết của nó đôi khi nó lại không có tốt bằng muối
Bạc Liêu Hoặc là những cái muối mà ở bên
Việt Nam chúng ta nhưng mà cái hàm lượng
khoáng chất thì có thể cao nhiều hơn Tại vì ở đây là nó có những cái kim loại
những cái khoáng chất khác thì cái cách mà quý vị thấy nó quảng cáo trên mạng
00:47
rồi quảng cáo muối Hồng chữa ung thư rồi BL BL BL thường thường là những cái nó
quảng cáo quá mức Tôi không nghĩ là nó nó đúng như vậy nhưng mà cái quan trọng
hơn là quý vị nhớ là muối Hồng quý vị có thể kết hợp để ăn uống vừa phải và kết
hợp với một cái loại cân bằng dinh dưỡng để cho quý vị không
phải như tin mấy cái l quảng cáo đó nếu quý vị không mua được muối Hồng
qu Vì vẫn có thể ăn muối Bạc Liêu Tôi không phải quảng cáo muối Bạc Liêu đâu
nhưng mà tại tôi là người Bạc Liêu Thành ra hoặc là muối Quy Nhơ muối gì cũng
được Tôi không nghĩ là có gì khác biệt thành ra trả lời câu hỏi ngắn gọn là nó
chỉ hơn chút xíu v cái khoáng chất nó xuất phát từ Pakistan mắc tiền hơn nhìn
nó Fancy hơn có một cái đểu thú vị về muối Hồng nữa là à Nó có một cái loại
muối muối xanh nó nhiều lắm và con người chúng ta là chúng ta phải
00:48
thích cái gì nó lạ nó nó độc giống như là tôi tắm Tắm muối xanh đó Ăn thì ăn
muối Hồng chứ không thèm ăn muối trắng nhưng thật sự mọi thứ nó cũng
không gì khác quý vị nhé Rồi câu trả lời kế tiếp à Câu hỏi kế tiếp là số mấy
đây 53 tuổi bị thoát Vì đểa điểm cuộc sống từ C3 tới C5 và bị thối vì điểm
chúng ta gần hết giờ rồi anh 1 đế L5 cái
nơi lồi đĩa đị đĩa điệm nhiều nhất là L4 L5 thì tuôi uống thuốc kết hợp với tập
vật lý tri liệu đến nay là đi đứng bình thường không Còn đau nhất
nữa nhưng mà không cầm được độ vật 2 kg thì sẽ bị tê
t Ngồi lâu đau lưng hay là hắt hơi thì đau l ngang thất lưng kết quả đo loãng
xương chỉ số xương đùi là - 2.7 là quý vị này bị loãng xương
00:49
bác sĩ chỉ dùng là cho dùng ris dronet 35 Mg mỗi tuần một viên tuy nhiên bị tác
dụng phụ là đau cơ xương rất nhiều đành phải ngưng bác sĩ nói là do tôi sử dụng
nhiều thuốc giảm đau trong quá trình điều trị thoát vị đị điệm và viê khớp
chọ phải dùng thuốc theo tô bác sĩ nên tôi bị loãng xương sớm Tôi đã nghe bác
sĩ nó winh Trần nói nhiều lần loãng xương như công trình bị rút ruột Tôi
hiểu nhưng mà vẫn mong được Bác sĩ giải thích loãn xương trên bệnh nhân thốc vị
đị điểm tôi sợ là không điều tr hết loã xương thì có thể bị gãy đốt sống lưng
đây Nói tóm gọn lại đây là cái ca mà 53 tuổi nữ mãn kinh bị loãng xương bị thoát
vị địa đệm và hỏi về cái rủi ro bị gãy xương trong tương lai câu hỏi tuyệt vời
thì tại vì loãn xương làm cho xương chúng ta yếu mà cộng với phụ nữ mà mãn
kinh đó thì cái rủi rò họ bị gãy xương rất là
00:50
cao Nếu quý vị dùng cái thuốc ở đây là rison gọi là alon cái họ này gọi là b
thì b là một trong những cái loại thuốc mà làm giảm đi cái quá trình chậm đi quá
trình loãn xương Nếu quý vị không có dùng được quý
vị có thể dùng thuốc chích Ví dụ như pria hoặc là
D là cái genic pria là Brand name quý vị nói với bác sĩ cơ xươ khớp của mình là
tôi muốn chích để lạ l xương thì sẽ có cách để quý vị giảm Nhưng mà nhớ là
những thuốc này có thể ảnh hưởng lên tới những cái có những tác dụng phụ ít
thôi nhưng mà đôi khi quý vị cần phải kiểm soát kỹ là đôi khi bị hoại tử chởm
xương hàm đâ là một trong những cái nguy hiểm của nó thì đây là những cái quý vị
cần phải nói lượn nói chuyện với bác sĩ của mình như câu tr lờ ngắn gọn là yes
quý vị vẫn có thể chữa loãn xương bằng nhiều thuốc chứ không phải làng thuốc
này khi mà chúng ta dùng thuốc này không được chúng ta hỏi bác sĩ cái l thuốc
00:51
khác nha bác sĩ ơi À 36 tuổi đọc thân công việc là giáo viên bị ngủ gật thường
xuyên hãy ngồi lâu đọc sách đọc kinh hay
Yên nặng một chỗ là ngủ gật cảm giác rất là thèm ngủ thì à Cháu còn nhớ quý vị
này 36 tôi kêu tôi bằng cháu tôi thấy thú vị quá ok
ừ cháu còn nhớ hồi đi học cả cấp ba là đều ngủ ngực và tiết học là khoảng 9 đến
10 giờ buổi tối và buổi trưa đều ngủ ngon nhưng mà ngủ thì l mơ thậm chí ngủ
thì cũng như mơ hiện nay là cháu không uống thuốc điều trị gì cả xin bác sĩ
giải thích tình trạng này tôi đón là cháu tôi đón cô này bị rói loạn giấc ngủ
thật sự đây là một trong những cái triệu
chứng của rối loạn giấc ngủ chúng ta hay còn gọi là ngủ ngày thì rối loạn giấc
ngủ có thể có những cái biến chứng rất là nguy hiểm một trong những cái biến
chứng nguy hiểm nhất là bệnh tim mạch và Béo Phì à quý vị này không có nói cho
00:52
tôi biết quý vị có cân nặng hay không Nhưng mà thường là rối loạn giấc ngủ đi
kèm với l béo phi và chúng ta cần phải làm một cái sleep study là chúng ta đi
ngủ mà chúng ta nghiên cứu đo là chúng ta bị ngưng thở bao nhiêu à chúng ta đi
Tiếm bác sĩ giấc ngủ chứ không phải ngủ với bác sĩ tiếng Việt bởi vì tiếng Việt
nguy hiểm là chúng ta đi gặp bác sĩ giấc ngủ chứ không phải chúng ta ngủ với bác
sĩ thì chúng ta gặp bác sĩ giấc ngủ bác sĩ giấc ngủ sẽ cho chúng ta ngủ ngủ bình
thường nha Ngủ ở cái Slip lap tôi nói cái này thật sự không biết quý vị nào đi
làm chưa thì ở đây á ở California nó có một vài cái gọi là cái slep LP là chúng
ta tới đó chúng ta ngủ một đêm chúng ta đo điện não đồ chúng ta đo về ngân thở
khi ngủ bla bla bla nhưng mà Thật sự mà nói quý vị có bao giờ đi tới chưa tôi có
tới rồi một lần tôi phát hiện nha là cái Slip lap này thật sự mà nói rất là khó
ngủ chúng ta ngủ chúng ta gắt trên đầu này CH chúng ta gắt tùm lum thứ hết trơn
00:53
tôi thiệt á cho cho chúng ta đi ngủ khách sạn năm sau nhiều khi mà chúng ta
còn chưa ngủ ngon quý vị biết không Chúng ta ngủ không có quen nhiều khi
chúng ta ngủ trong cái ổ chuột chúng ta cái giường thì dơ như là cái gì á nhưng
mà có nhiều ông ngủ rất là ngon còn cho cái ông nội đó ổng đi ngủ ở haat hoặc là
mariot năm sao phải không ha Sài Gòn hoặc là caravel chẳng hạn ngủ không được
Tại sao biết không quen ngủ với cái ổ của mình rồi thành ra chúng ta đi vô cái
Slip LP Bộ nó cũng sạch chứ đâ có dơ nhưng mà gắn tùm tum dây làm sao chúng
ta ngủ ngon được Thành ra cái này là cái
tôi thấy nó không có thực tế lắm thì sau này nó có một cái một cái dụng cụ là đo
ở nhà thì đo Ở nhà đỡ hơn chúng ta đo chúng ta gắn V quan sát nhưng khổ một
cái là thường Cái đó phải có người ở gần chúng ta hoặc là như cách nào chỉ chúng
ta Tại vì trước khi chúng ta ngủ chúng ta gắn vô đúng không thành ra cuối cùng
á Cái người mà nói cho quý vị biết chuẩn đón quý vị có rối loạn giấc ngủ nhiều
00:54
nhất quý vị biết là ai không là người yêu của quý vị đây là cái mà tôi kinh
nghiệm có nhiều thứ vị chứ là không có cần phải hỏi hỏi bà vợ là ông chồng ngủ
có ngon hay không Tại vì ngủ ngáy ngủ co giật ngủ lum hết Trân là bà vợ bà nói
hết ngược lại á bà vợ mà ngáy nhiều á ông chồng th Trời ơi Tối bà kéo mấy cái
đàn cò luôn Nghe là biết được cái đó là cái chuẩn đoán còn chính xác hơn là cái
slep l là tại vì á cái thời gian của intens họ theo dõi tới mấy năm trời đúng
không đâ Nếu mà nói về nghiên cứu khoa học là tôi theo dõi ổng mấy năm trời ổ
ngủ ổ ngưng thở bác sĩ biết không có lúc hả ổ ngưng tới 30 giây tôi ngồi bấm
iPhone tôi tụ ổng chết rồi chứ à Về tới giây thứ 31
không đó rồi xong cái xà nữa kéo tiếp có nghĩa là đó là những cái gọi là typical
của ngủ rối loạn giấc ngủ là chúng ta không biết cái câu chuyện quý vị này đây
mỗi một câu thôi nhưng mà nó làm cho tôi nhớ tới nhiều cái thú vị về giấc ngủ là
00:55
như vậy là tại vì có nhiều cái nó không có thực tế chúng ta nói rằng là phải đi
gặp bác sĩ gặp bác sĩ giấc ngủ rồi chúng ta đo
giấc ngủ nhưng mà Thiệt á nhiều quý vị lên nói bác sĩ tôi ngủ không được nó nó
lạ chỗ rồi tụm lum mới th ngủ mà Nếu ngủ
không được á thì chưa chắc là hộ bị bệnh
nha Mà chỉ đơn giản là họ ngủ không được thôi n nhớ lại là tìm cái người ở gần
của mình hỏi coi là tối qua em ngủ có ngon hay
không đó Đêm qua em có nằm mơ hay không Anh có nằm mơ hay không Ví dụ như vậy đó
là những cái rất là cơ bản thành ra nói đi nói lại có người ngủ chung vẫn tốt
hơn là ngủ một mình đó Nhưng mà nếu mà cái người ngủ chung mà ngáy quá Tôi nghĩ
là ngủ một mình tốt hơn cái đó là có người nói là như vậy Ok bác Bác sĩ ơi
00:56
xin bác sĩ nói về vai trò của của pracetam trong điều trị độ vị và trong
điều trị dịch rung chuông quý vị có nhì có nhiều
cái đây là một trong những cái pracetam là một trong những cái có thể nói là
những cái thực phẩm chức năng thì cũng đúng Nhưng một cái loại bên châu Âu dùng
nhiều hơn để kích thích cái chức năng của não thì đây là một trong những cái
loại thuốc mà chữa bệnh mất trí nhớ El Z m nhưng mà Thật sự nó không có
những cái nghiên cứu cụ thể về cái này thành ra cái lời khuyên của tôi là quý
vị nếu như quý vị dùng cái này quý vị phải hỏi là tại sao mình dùng cái này
đó nhiều quý vị thắc mắc về trí nhớ về cả th chức năng não và cái đầu tiên nhất
quý vị biết gì không là quý vị cứ đ Mua thuốc Cái đó là cái sai rồi quý vị nào
có vấn đề về chức năng não Làm ơn ngồi xuống kia lại cho tôi là What is the
problem Thật sự đây là một trong những bài học
00:57
tôi học lớn nhất trong vòng mấy chục năm nay là khi mà tôi có gặp vấn đề là
thường là tôi đi ngược lại nó gọi là cái
biểu đồ xương cá là tại sao chúng ta cầm vấn
đề chúng ta đi ngược lại cái đó chúng ta mới tìm ra vấn đề chúng ta mới gỡ cái
thắt nút Ví dụ bây giờ chúng ta đang gặp vấn đề về trí nhớ đi Chúng ta quên cái
gì chúng ta quên tiền chúng ta mượn hả Hay là chúng ta quên một mối tình hay là
chúng ta quên quên kiểu mà quên đời khác nhau hết đúng không Tại vì ở mỗi cái
quên đó nó nói lên cái lý do tại sao chúng ta quên chúng ta quên thiếu nợ tại
chúng ta cố tình chúng ta quên thiếu nợ chứ đâu phải là tại chúng ta nhưng mà
chúng ta Quên chìa khóa chúng ta quên tắt máy xe chúng ta quên tắt lò ga cái
đó dấu hiệu amz mà chúng ta quên trả tiền bạn bè cái đó đó không phải mất trí
nhớ đâu Nhiều khi cái ta trí nhớ tốt hoặc là chúng ta cố tình quên đi một mối
tình hồi xưa khi gặp lại em rồi mà vẫn tức là hồi xưa tại sao hoặc là gặp lại
00:58
anh chàng với mấy cuộc hộp high school chẳng hạn ví dụ vậy thì cái cách quên á
cái cái trí nhớ đó nó nói lên được cái bệnh Thì quý vị trước khi uống thuốc như
quý vị muốn uống thuốc này để cải thiện trí nhớ quý vị làm ơn giúp tôi là đi gặp
lên bác sĩ thần kinh coi là tại sao mình mất trí nhớ nha nhớ không Cái chữ Tại
sao bác sĩ bị viêm aban mạ tính chữa thế
nào để nhanh khỏi và an toàn ngày xưa Vì aban có lâu hay không Bác sĩ có bị aban
lâu không Yes tôi bị aban mấy năm ta Oh my god chắc ít nhất
là 3 năm á bị hoà luôn cứ khoảng hai ba tuần là bị tôi còn nhớ cảm giác thiệt là
kinh khủng nó sốt nó đau mà ta thiệt ăn cái gì cũng không ngon hết mà còn bị sột
cân nữa Trời ơi khổ quá trời khổ xém chút là bị đè ra cắt rồi nhưng mà mai l
cái má tôi cho đi bơi với học vỏ cái thay đổi hết từ lúc mà tôi đi học võ cái
tự nhiên cái hệ miễn dịch của mình nó từ từ nó cải thiện hơn
00:59
và sau đó cái không bị Abidan nữa mà bị đau tay tại bị gãy xương Nói chung là
câu chuyện tôi hay kể đúng không Ok amidan mãn tính chữa như thế nào đầu
tiên nhất chúng ta phải coi lại là cái mãng tính này quý vị bị nhiễm trùng bao
nhiêu lần trong năm tôi có nói rất là nhiều lần là tại vì nếu quý vị không có
bị nhiễm trùng thường xuyên quý vị có thể không cần phải mổ và nếu như quý vị
nhiễm trùng quý vị phải xem lại là mình có cái bệnh nào khác kèm bị bệnh xuyển
là một ví dụ khác nè Rồi những cái bệnh về tiểu đường nè những bệnh khác khiến
cho cái hệ b dịch của mình nó yếu đi thì đây là những cái quý vị C phải
coi bác sĩ những loại uống thuốc tăng lực như Monster được bán trong các siêu
thị tại Mỹ là mỗi ngày uống một lon nó tốt hay nó hại nó hại bà cố luôn tôi nó
thiệt đây là một trong loài thuốc mà hại nhiều
nhất tôi có nói rất là nhiều lần á là thật sự ở nước Mỹ này á Nó là trùm về
sản xuất Độ đồ ăn ngon nó khiến cho người ta kích thích người ta ăn uống ghê
01:00
lắm Tại nó ngon quá thì cái nước Monster
này là một trong những loại đó Cái thuốc này nha Cái nước này khi mà quý vị tôi
nói ví dụ quý vị cần phải tập trung năng
lượng thi cử hoặc là nói chung là cần SH Energy đó Yes uống vô nó sẽ tập trung
tốt nó làm cho quý vị giống như là really high hyper gậy nhưng mà uống mỗi
ngày quý vị sẽ bị tiểu đường quý vị tùm lum thứ hết trơn Thường thường tôi không
nhớ lần cuối Tôi uống Monster là là khi nào tại vì trong Monster nó có nhiều
cafe nhiều chất đường trong đó thì câu đó lại ngắn gọn là quý vị nhớ giùm tôi
mấy cái thuốc này cái nước là cái nước tăng lực này nè nó tăng lực trong vòng 1
ha giây thôi mà sau đó nó phá lực phá cả đời luôn quý nhớ giùm tôi hạn chế hoặ
Nếu được thì uống chỉ uống khi nào cần thiết
thôi xin chào bác sĩ năm 52 tuổi mà sau mấy tuần nay tôi ăn ít Đôi khi chỉ uống
nước thôi mà bụng đã phình to và cứng như là bà bầu 6 B tháng sau đó thì ở ra
hơi nhưng mà không ra chua và ra bằng đường Hậu môn ra hơi được thì thấy người
01:01
nhẹ ra xin bác sĩ giải thích dùng nguyên nhân và tôi cần bác sĩ gặp cần gặp bác
sĩ nào tôi hỏi bác tôi đã đi bác sĩ gia đình bác sĩ chia cho uống thuốc bao tử
nhưng vẫn không giúp được gì câu tr là ngắn gọn bác sĩ tiêu hóa Tại vì sao đây
là một trong những cái hội chứng g là elas là đôi khi mà chúng ta bị bloating
bị xình bụng tiếng Việt chúng ta bị sình mụn là tại sao đôi khi đôi khi thôi nha
cái ruột chúng ta nó làm biến nó không muốn ăn nữa nó muốn nghỉ ngơi đó quý vị
nhớ nha cái ruột Chúng ta là một cái cơ quan mà rất là cảm tính khi mà chúng ta
buồn á Nó buồn theo quý vị nhớ không quý vị buồn ăn không có ngon nhớ không buồn
rồi không có gì ăn ngon hết quý vị thấy vui phải không Ồ bữa nay gặp người yêu
hai đứa chỉ ăn bánh mì chấm sữa thôi nó ngon nhất trên đời trong khi quý vị nào
mới chia tay á tôm hùm trứng cá ciat t Nhật Bản không
01:02
ngon đúng không là tại vì sao tại vì cái tâm trạng chúng ta đó nó đi chung với
cái ruột chúng ta ruột là một cái cơ quan cực kỳ nhạy cảm giống như một cái
cô thiếu nữ mà vừa tới cái tuổi Xân thì rất là dễ bị ảnh hưởng bởi tâm lý của
quý vị thành ra khi mà chúng ta bị sình bụng chúng ta coi lại là chúng ta có bị
stress hay không Mấy hôm nay chúng ta có buồn hay không là là thật sự là đó là
hội chứng kích thích ruột nó liên quan hai cái chung với nhau và thương mà nó
cái bụng mà sình trướng lên tới như Ba Bầu 6 B Tháng quý vị nên chụp hình ảnh
xem là chúng ta có những cái rủa đ bị tắt ruột hay không Đây là một cái biến
chứng rất là nguy hiểm khác của tình trạng ngưng gọi là ruột Nó bị không có
làm việc lâu dài nó Tóm lại gặp bác sĩ chuyên hoa về đường ruột và chụp hình CT
các lớp bụng quý vị ha quý vị sẽ có cái câu trả lời
Dạ Ok quý vị tôi sẽ coi một số câu hỏi trên đây trả lời cho quý vị nha Để coi
đây ngón tay cái đột nhiên nổi rất là nhiều
01:03
hạt gạo Xin hỏi có phải là bệnh lý gì không bác sĩ một ngón hay là nhiều ngón
và cái hạt gạo đó là cái hạt gạo như thế nào Thành ra nhiều khi quý vị cần phải
gặp bác sĩ để coi là tại vì thiếu kẽm thiếu canxi hoặc là thừa canxi đôi khi
nó để có những cái dấu hiệu hạt gạo như vậy rồi Để coi có câu hỏi nào khác
rồi bác sĩ có ai nói là kích cỡ lúc nào cũng quan trọng hết
bát tôi á tôi giải thích bệnh là y khoa thôi nhưng mà không biết ở đây có mấy
quý vị tưởng tượng giỏi lắm đi xa hơn đ cái trí tưởng tượng của quý vị là cái
01:04
cái mảnh đất tiềm năng để cho tôi biết văng tôi thật tôi cuối năm nay sẽ bới
đầu sản xuất nó sản xuất cũng đúng viết đưa ra một số cuốn sách mới nữa nhưng mà
viết văn là một trong những cái mà tôi thích tại vì sao không Mình tưởng tượng
mình viết cái gì cũng được hết Tưởng tượng về cái người yêu đẹp nhất trên đời
này những cái gì không có bao giờ có no problem chúng ta tưởng tượng được quý vị
biết không thành ra cái cái sứ tưởng tượng nó làm cho người ta tâm hồn người
ta nó đi xa hơn đây để coi có câu hỏi nào khác đây có
quý vị nói là một cái túi mật 1.8 tô đoán là quý vị nó là sỏi mật chứ túi mật
nó phải 1.8 1.8 chút xíu à sau 2 năm nhỏ
xuống còn 1.4 mm Thường thường những cái này nếu mà không có triệu chứng quý vị
không cần à phải cắt quý vị nha à bác sĩ ơi sỏi mậc 4 mm Chưa đau Có nên cắt
không Đây tôi nói lúc nãy Nếu mà chưa đau X có bị rủa rò gì quý vị có thể theo
01:05
dõi rồi ok quý vị à bác sĩ điều trị vật lếu trị liệu trong
điều trị thoát vị địa điệm có làm giảm mình hay không Yes tôi có dạy những cái
bài tập cơ bản thôi nha Đây là những bài tập trị liệu cực kỳ cực kỳ cơ bản thành
ra quý vị muốn tập tốt hơn quý vị phải gặp chuyên viên vật lý trị liệu tôi có
dả trên kênh YouTube này rồi bác sĩ nói là bị bẹo cộc sống chữ S đi
khám nó là mạng mạng tính nha chứ không phải mạ tính nên chỉ tập bài tập và uống
thuốc thì có nên chữa được trên chữa nắng được hay không Tôi có nói về vị vẽ
cột sống trong đó Cái quan trọng nhất là cái độ vẹo thì thường nếu mà chúng ta
chỉ về nhẹ thôi thì tập vật lý try liệu nếu mà bé còn nhỏ hoặc là quý vị còn nhỏ
tuổi có thể mang cái brace để chỉnh lại quý vị
01:06
nha Rồi để tôi coi có câu hỏi nào khác để chúng ta
đây bác sĩ cho hỏi là khi đi ngủ muộn đi
ngủ lúc 1 2 gi sáng nhưng mà vẫn ngủ đôi dứt 7 8 tiếng một ngày thì có ảnh hưởng
gì sức khỏe hay không không quý vị quý vị vẫn bình thường nếu quý vị ngủ 1 2
giờ quý vị thất dễ 9 10 giờ nếu mà công việc quý vị ổn định quý vị có thể làm K3
bẫn bình thường như vậy quý vị nhớ á là cái cái buổi sáng của quý vị á là cái
lúc quý vị thức dậy nó không có me được cái buổi sáng
của người khác quý vị miễn sao ngủ thức dị mà thấy nó yên bình thấy cuộc đời nó
thoải mái là ok quý vị nha bác sĩ cho hỏi là có một đêm tôi đang ngủ bị chạy
nước miếng rất nhiều bị sót ruột và ĐT bụng Ngày hôm sau bụng vẫn còn cào bây
giờ thì một tuần rồi mà vẫn còn ít như vậy tôi bị cái gì chúng ta nói về những
cái triệu chứng này nó liên quan tới bao tử nhiều hơn trong đó trào ngược dạ dày
Hoặc là những cái bệnh liên quan tới bao tử thường là quý vị nhớ gặp bác sĩ để
01:07
hỏi về những cái này quý vị nha rồi thì đây là những câu hỏi mà tôi nghĩ rất là
thú vị trong tuần này và chúng ta H vọng là quý vị sẽ hiểu hơn về sỏi mật để cho
quý vị thấy rằng là ngày sao sỏi mật cũng cần có nhau có nghĩa là nhiều quý
vị như tôi nói rồi có khả năng là chúng ta sẽ mang theo sỏi mật đó đi hết cuộc
đời và nếu như sỏ mật chúng ta sống yên bình thì không có lý do gì chúng ta phải
cắt bỏ hết quý vị nha miễn là quý vị thay đổi chế đồ ăn uống đừng có để cho
cái sỏ mật nó bự hơn đừng có một ngày đẹp trời mà em nói tiếng chia tay em đi
xuống dưới em kẹt vào cái ống đó thì anh
rất là đau đớn trong lòng quý vị nhé Cảm ơn quý vị Chúc quý vị một cái buổi tối
yên bình tại Michigan tại Ohio à tại New York Chúc quý vị ở Việt Nam buổi sáng
trong lành tập thể dục rồi quý vị California ngủ ngon quý vị nha Cảm ơn quý
vị ch